Механизм формирования
Давление в артериях представляет собой суммацию силы, с которой кровь давит на стенки сосудов и эластичности их стенок, препятствующей чрезмерному растягиванию. Оно выражается в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.). Выделяют систолическое (возникает во время сокращения сердца) и диастолическое (возникает во время расслабления мышц сердца и расширения его полостей) артериальное давление.
Нормальное значение такого показателя для каждого человека является индивидуальным и колеблется в рамках 90 – 140 мм рт. ст. для систолического и 60 – 90 мм рт. ст. для диастолического давления. В течение суток нормальный показатель колеблется в нешироких пределах, не более 10 – 15 мм рт. ст. Механизм формирования имеет несколько составляющих, к которым относятся:
- Сердечный выброс – объем крови, который выбрасывается из желудочков сердца в сосудистое русло. Он зависит от амплитуды, силы систолы (сокращения сердечной мышцы), а также от частоты.
- Тонус артериальных сосудов – регулируется гладкими мышцами, которые составляют средний слой стенки. При повышении тонуса диаметр артерий уменьшается, что приводит к гипертонии.
- Объем крови – оказывает прямое влияние на уровень давления: чем выше объем крови, тем более высокий показатель гипертонии (повышенного давления) и наоборот, гипотонии (снижения артериального давления).
Изменение любого из механизмов формирования в течение небольшого периода времени может приводить к резкой гипертонии или гипотонии.
Почему скачет давление?
Резкие скачки давления, при которых оно то высокое, то низкое являются результатом воздействия различных причин. Выделяют физиологические причины, которые могут привести к небольшим изменениям уровня в течения суток, и патологические факторы, при которых выраженные изменения могут протекать систематически.
Физиологические факторы
Организм постоянно реагирует на изменения окружающей среды различными физиологическими реакциями. Реакции обеспечиваются функциональной активностью органов чувств, нервной и эндокринной системы. Выделяют несколько факторов, которые способствуют резкому изменению артериального давления (чаще приводят к его повышению). К ним относятся:
- Чрезмерная эмоциональная нагрузка в виде испуга, выраженного стресса, при которых усиливается активность симпатоадреналовой системы, повышается уровень адреналина, который увеличивает частоту сокращений сердца и суживает сосудистое русло.
- Интенсивные физические нагрузки, которые повышают необходимость поперечнополосатой мускулатуры в кислороде и питательных веществах – для обеспечения их поступления в достаточной мере увеличивается скорость тока крови в сосудах, их тонус и частота сокращений сердца.
Также вариантом физиологического изменения тонуса сосудов является метеочувствительность человека, при которой изменение атмосферного давления влияет на состояние тонуса сосудов и частоту сердечных сокращений.
Патологические факторы
Резкие изменения тонуса артериальных сосудов, частоты и силы сокращений сердца, которые развиваются систематически, имеют место при воздействии различных патологических факторов, к которым относятся:
- Вегето-сосудистая дистония – частая причина скачков, связанная с периодическими изменениями регуляторного влияния вегетативной части нервной системы на сердце и сосуды.
- Патология сердца, при которой нарушается ритм и частота его сокращений (аритмия).
- Гипертиреоз – патология щитовидной железы, сопровождающаяся повышением ее функциональной активности и уровня гормонов (тироксина и трийодтиронина).
- Патология надпочечников и почек, которые являются основными регуляторами тонуса артериальных сосудов и частоты сокращений сердца (гормонпродуцирующие злокачественные или доброкачественные опухоли, атеросклероз сосудов почек, синдром Иценко-Кушинга).
- Коарктация аорты – порок развития, при котором формируется участок выраженного сужения, оказывающий рефлекторное влияние на периодическое изменение уровня артериального давления.
- Остеохондроз шейного или грудного отдела позвоночника – сдавливание двигательных корешков спинного мозга, которые содержат вегетативные волокна, регулирующие функциональную активность сердца и сосудов.
Также резкий скачок артериального давления, который развивается преимущественно в ночное время, может указывать на синдром апноэ (нарушение процесса внешнего дыхания во время сна).
Диагностика и лечение
Объективная диагностика скачков артериального давления проводится с целью определения основного патологического фактора, который провоцирует такое состояние. Для этого используются различные методики инструментального (томография, ультразвуковые исследования) и лабораторного (определение уровня гормонов в крови) исследования. После диагностики и установления причин скачков назначается соответствующее лечение, направленное на устранение их воздействия.
Скачки артериального давления при их систематическом развитии требуют объективной диагностики причин и соответствующего лечения, так как с течением времени они могут привести к развитию тяжелой патологии сердечнососудистой системы, включающей гипертоническую болезнь.
