Нормальное давление у беременных

Как правильно проводить измерение

Проверить уровень артериального давления может любой медицинский работник. В женской консультации это делает акушерка при первом визите беременной и взятии её на учёт, а затем – каждую явку. Будущей маме необходимо знать, какое давление считается нормальным, а какое требует лечения. Можно выполнить измерения и самостоятельно. Для этого понадобится специальный прибор – тонометр. Существуют несколько разновидностей тонометров:

• механический – наиболее точный, но его использование требует определенной сноровки;
• полуавтоматический;
• автоматический, в том числе, запястный (самый простой в эксплуатации, но результат может быть с большой погрешностью).

Тонометр состоит из манжетки, нагнетающего устройства, клапана-выпускника и монитора или шкалы с делениями. Сначала воздух нагнетается в манжетку при помощи сдавления груши рукой измеряющего или автоматически приблизительно до уровня 200-220 мм рт. ст., а затем медленно выпускается специальным клапаном.

Автоматические и полуавтоматические аппараты показывают результат на мониторе. Механический тонометр также имеет фонендоскоп – измеряющий должен приложить его мембрану к локтевому сгибу и через наушники уловить начало и исчезновение ударов. Уровень артериального давления в момент появления первого удара на выпуске воздуха из манжетки и есть систолическое («верхнее») артериальное давление, а в точке исчезновения звука – диастолическое («нижнее»). Чтобы полученные при измерении данные были максимально точными, соблюдайте следующие правила.

1. Перед процедурой спокойно сидите в течение 10 – 15 минут.
2. Не курите, не употребляйте крепкий чай, кофе, алкогольные напитки за полчаса до измерения.
3. Не принимайте пищу в течение часа до манипуляции.
4. Проводите измерение всегда в одном и том же положении – лежа или сидя.
5. Сидите, опираясь на спинку стула. Стопы должны стоять на полу, ноги не скрещивайте.
6. Не разговаривайте во время процедуры.
7. Манжету тонометра надевайте на голую руку, не прикрытую одеждой.
8. Манжета должна находиться на уровне сердца (кроме запястных тонометров), нижний край – на 2 – 3 см над локтевым сгибом.

Погрешности в технике измерения могут давать отклонения до 15 – 20 мм рт. ст. от истинных значений.

Нормальные показатели

Норма давления у беременных женщин – в диапазоне от 100/60 до 130/90 мм рт. ст. В первом триместре женщины склонны к гипотонии (понижению уровня артериального давления) в связи с резким возрастанием уровня прогестерона. Он позволяет сохранить беременность, и одно из его свойств – расширение кровеносных сосудов. Снижение артериального давления не требует лечения, если женщина чувствует себя комфортно. Во втором и третьем триместре действие прогестерона ослабевает, однако требуется продолжать контроль артериального давления. Его повышение может быть признаком гестоза при беременности – состояния, угрожающего жизни и здоровью малыша и матери.

Если самочувствие беременной не страдает, измерять артериальное давление нужно раз в неделю. При плохом самочувствии, метеочувствительности и других нарушениях необходимо вести дневник с ежедневными замерами. Особенно обращайте внимание на диастолическое давление и разницу между верхним и нижним – она должна составлять 40 мм рт. ст.

При повышении или понижении артериального давления немедленно обратитесь к наблюдающему гинекологу. Он расскажет, как нормализовать уровень АД, не навредив малышу. Не принимайте никаких лекарственных препаратов без назначения лечащего врача!