Как распознать проблемы с сердцем: главные симптомы

Кардиологические патологии достаточно разнообразны, однако существует несколько клинических синдромов, при появлении которых можно заподозрить сбои в работе сердечнососудистой системы. В данной статье рассказывается об основных симптомах проблем с сердцем и их особенностях.
Боль в груди

Болевой синдром

Кардиалгия (боль в районе сердца), как правило, является одним из первых проявлений кардиологических патологий. Среди заболеваний сердца, которые наиболее часто провоцируют появление болевого синдрома, следует назвать:

  • артериальную гипертензию;
  • воспаление миокарда;
  • кардиомиопатии;
  • любые формы ишемии миокарда;
  • разные виды порока сердца;
  • воспалительные процессы в кровеносных сосудах (васкулит различной этиологии);
  • алкогольное поражение сердечной мышцы;
  • гипертрофию сердца на фоне интенсивных занятий спортом;
  • перикардит и аневризму аорты.

Более чем в половине клинических случаев причиной кардиалгии становится ИБС (ишемическая болезнь сердца). Это патология, при которой наблюдается нарушение кровоснабжения сердца. Причиной такого состояния является сужение коронарных сосудов и их закупорка холестериновыми бляшками, которые формируются на фоне атеросклероза.

При наличии ИБС развивается кислородное голодание сердца, что провоцирует появление болевых ощущений. Характер боли при этом разнообразный. Боль может иметь колющий, жгучий, режущий или сжимающий характер, она возникает при физической и психоэмоциональной нагрузке и проходит в покое. Боль обычно локализуется в грудной клетке и распространяется на шею, левую руку, отдавая в лопатку.

При стенокардии (одной из форм ИБС) приступы боли продолжаются до 15 минут. При этом у пациента появляется страх смерти, выступает холодный пот. Боль интенсивная, жгучая или сжимающая, как правило, появляется после переедания, физического труда или сильных эмоций. Неприятные ощущения уменьшаются в состоянии покоя и после приема нитроглицерина.

При длительном отсутствии нормального кровоснабжения в миокарде формируются очаги некроза. В данном случае говорят об инфаркте миокарда. Типичная боль при указанной патологии чрезвычайно интенсивна, носит «кинжальный» характер, отдает в левую половину тела (шею, челюсть, руку, плечо и лопатку), сопровождается резкой слабостью и продолжается полчаса и дольше, не снимается нитроглицерином. При атипичном течении данной формы ИБС регистрируется бледность кожи, холодный пот, акроцианоз, возбуждение больного и повышение температуры.

Стоит отметить, что есть широкий перечень патологий, которые протекают с подобным болевым синдромом и могут имитировать поражения сердца. Среди них можно назвать остеохондроз, болезни пищевода, поражение щитовидки, поражения плевры, нейровегетативную дистонию, а также опоясывающий лишай, болезни мышц и травмы груди.

Одышка

Если есть проблемы с сердцем, у больных часто появляется субъективное ощущение нехватки воздуха (одышка). При кардиологических заболеваниях она имеет инспираторный характер (больным трудно вдыхать), в тяжелых случаях усиливается в положении лежа и появляется при нагрузке. Среди поражений сердца, которые становятся причиной одышки, следует назвать:

  • Одышкасердечную недостаточность (левых отделов сердца);
  • поражение сердечной мышцы в форме инфаркта, воспаления или кардиосклероза;
  • острое изменение ритма сердца;
  • стенокардию;
  • дефект сердечных клапанов;
  • артериальную гипертензию;
  • васкулиты.

В тяжелых случаях регистрируют пароксизмальную ночную одышку. При ней человек просыпается в ночное время, испытывая острую нехватку воздуха. Появляются кашель и свистящее дыхание. Если принять сидячее положение, дышать становится легче. Причиной такого состояния является сердечная недостаточность, на фоне которой в легких может накапливаться жидкость.

Перебои в сердце

В норме человек не чувствует, как бьется сердце. При определенных болезнях сердечный ритм может меняться, что чувствуется как чрезмерное сердцебиение, замедление или замирание сердца. Ускоренный ритм сердца называют тахикардией. Она бывает при собственно кардиологических патологиях, а также при болезнях других систем и органов. Так, сердечный ритм ускоряется при тиреотоксикозе, анемии, различных инфекционных поражениях и неврозах, а также при отравлениях, кровопотерях и поражении почек.

Пациенты при тахикардии испытывают специфический «толчок» в груди, жалуются на головокружение и потемнение в глазах, боли в груди. В отдельных случаях они теряют сознание. Брадикардия – другое распространенное нарушение сердечного ритма, при котором количество ударов сердца уменьшается. Умеренная брадикардия клинически себя не проявляет. Уменьшение частоты сокращений миокарда до 40 ударов и меньше проявляется головокружением, нарушениями зрения, колебаниями артериального давления, спутанностью мыслей и потерей сознания. Данное нарушение является довольно опасным, поскольку может привести к длительной гипоксии мозга, судорогам и остановке дыхания.

Блокады сердца также являются нарушением сердечной деятельности. В их основе лежит замедленное прохождение импульсов по проводящей системе сердца или полное их прекращение. Как правило, они возникают на фоне инфарктов, миокардитов, кардиосклероза. Причиной может стать прием определенных лекарств (например, сердечных гликозидов или бета-адреноблокаторов). По характеру блокады бывают стойкими и преходящими. При полной блокаде регистрируют брадикардию, которая провоцирует потерю сознания и судороги, а при несвоевременной терапии – острую недостаточность сердца и внезапную смерть.
У врача

Симптомы, которые указывают на развитие сердечной недостаточности

Отеки – один из таких симптомов. Сначала они мало выражены. При прогрессировании появляются не только внутренние, но и периферические отеки, которые локализуются на стопах и голенях.

Для подтверждения сердечного происхождения отека на ногах следует нажать пальцем на ткани. Вмятина, которая при этом образуется, сохраняется 40 секунд. Кроме этого, сердечные отеки симметричны (одинаковы на двух ногах). При отсутствии лечения отеки переходят на бедра, ягодицы и внешние половые органы. Впоследствии жидкость накапливается в полостях тела, а застойные явления провоцируют увеличение печени, тяжесть и дискомфорт в подреберье справа.

Головокружение и потеря сознания

Причиной подобных жалоб является плохое кровоснабжение как самого миокарда, так и головного мозга. Чаще всего головокружение или потеря сознания бывают при аритмиях и обструкции кровеносных сосудов. Иногда эти проявления являются результатом тяжелых стрессов (так называемый нейрокардиогенный обморок) либо результатом резкого изменения положения (так называемая ортостатическая гипертензия).

Стоит отметить одну особенность – если причиной потери сознания является патология сердца, то судороги или недержание мочи наблюдают крайне редко.

Другие неспецифические симптомы проблем с сердцем

Среди них стоит отметить резкую слабость. Данную жалобу регистрируют практически при любом заболевании. При поражении сердца появление быстрой усталости связано с плохим кровоснабжением тканей необходимыми веществами и кислородом, а также с уменьшением сердечного выброса.

Часто при поражении сердечнососудистой системы появляется кашель. Как правило, он сухого характера и может появляться при сжатии органов дыхания опухолями сердца, аорты или при развитии отека легких и указывать на сердечную недостаточность. Если причиной является отек легких, то кашель становится влажным и сопровождается выделением пенистой розовой мокроты, иногда с прожилками крови (при инфаркте легочной ткани). У взрослых могут регистрировать никтурию – ночное мочеиспускание (ее появление связано с застойной недостаточностью сердца). Кроме этого возможно развитие:

  • гипертермии – указывает на инфекционное поражение миокарда и массивные некрозы в сердце;
  • охриплости голоса – появляется в результате сжатия гортанного нерва аневризмой;
  • анорексии и потери веса;
  • боли в ногах – появляется из-за кислородного голодания мышц на фоне нарушенного кровообращения; возможны судороги икр и тяжесть в ногах после длительного хождения;
  • изменений окраски кожных покровов (бледности или, наоборот, гиперемии).

Как видно из выше приведенной информации, есть множество жалоб, которые могут указывать на патологии со стороны сердца и сосудов. При малейших отклонениях следует обращаться к врачу для исключения серьезных патологий и выявления точной причины той или иной симптоматики.

Добавить комментарий