Опасна ли незначительная брадикардия?
С одной стороны, если пульс человека – 50 ударов в минуту, это может не вызывать никаких проблем, указывая лишь на его хорошую физическую форму. Здоровые молодые люди и спортсмены часто имеют такую частоту сокращений сердца. С другой стороны, брадикардия иногда является признаком наличия проблем с проводящей системой сердца. Это значит, что природный водитель ритма функционирует неправильно, или что его проводящие пути нарушены. При тяжелой форме брадикардии сердце сокращается настолько медленно, что в недостаточной степени снабжает организм кровью. Это может быть причиной развития определенных симптомов и даже угрозой для жизни. Чаще всего замедленный сердечный ритм, который требует лечения, наблюдается у мужчин и женщин старше 65 лет.
Что вызывает брадикардию?
Снижение частоты сердечного ритма может быть вызвано:
- Изменениями в сердце, которые являются результатом старения.
- Заболеваниями, которые наносят повреждение проводящей системе сердца (например, ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, эндокардит и миокардит).
- Заболеваниями, которые могут замедлить проведение электрических импульсов в сердце. Примерами могут быть гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы) или электролитные нарушения (например, повышенное количество калия в крови).
- Прием некоторых препаратов для лечения заболеваний сердца или артериальной гипертензии (например, бета-блокаторов, антиаритмических средств и Дигоксина).
Какие могут быть симптомы у брадикардии?
Сильно замедленный сердечный ритм может стать причиной:
- Головокружения.
- Одышки.
- Снижения толерантности к физической нагрузке.
- Усталости.
- Боли в грудной клетке.
- Ощущения сердцебиения.
- Спутанности сознания.
- Снижения артериального давления.
У большинства людей с пульсом 50 ударов в минуту симптомы не наблюдаются, или они думают, что эти признаки являются обычной частью старения.
Обследование при брадикардии
Для выявления замедленного сердцебиения врачу нужно посчитать у пациента пульс и провести осмотр. Для подтверждения брадикардии необходимо проведение электрокардиографии, которая отображает электрическую активность сердца. Очень часто брадикардия появляется и проходит, поэтому обычная ЭКГ не всегда может ее выявить. Поэтому может понадобиться проведение холтеровского мониторинга, который является суточной записью ЭКГ. В течение дня или двух человек носит небольшое устройство, которое регистрирует электрические сигналы сердца. Также может понадобиться проведение лабораторных исследований, чтобы обнаружить другие причины замедления сердечного ритма.
Что делать при брадикардии?
Лечение брадикардии зависит от ее причины и наличия симптомов. Например, если замедленный пульс не вызывает никаких жалоб и на ЭКГ нет признаков опасных заболеваний, лечение, как правило, не требуется. Если брадикардия вызвана повреждением проводящей системы сердца, пациенту может понадобиться имплантация кардиостимулятора. Кардиостимулятор – это устройство, размещаемое подкожно, которое помогает корректировать замедленный сердечный ритм. Чаще всего он необходим людям старше 65 лет, у которых наблюдается замедление сердечного ритма. Если брадикардия вызвана другими медицинскими проблемами, такими как гипотиреоз или электролитные нарушения, проведение их лечения может устранить замедление ритма.
Если снижение частоты сердечных сокращений связано с приемом лекарственных средств, может понадобиться коррекция их дозы или назначение других препаратов. Если прекращение лечения ими невозможно, пациенту может понадобиться имплантация кардиостимулятора. Цель лечения состоит в том, чтобы повысить частоту сокращений сердца, которая в достаточном количестве обеспечит организм пациента кислородом. Если не провести лечение тяжелой брадикардии, это может привести к развитию серьезных проблем, включая обмороки и травмы от палений, а также судороги и даже смерть.
Что можно сделать при брадикардии самостоятельно?
Брадикардия часто является результатом других заболеваний сердца, поэтому соблюдение здорового образа жизни может уменьшить ее риск. Шаги для этого включают:
- Соблюдение здоровой диеты, которая включает большое количество фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов, рыбы, нежирных молокопродуктов.
- Физическая активность в большинство дней недели.
- Снижение веса при необходимости.
- Отказ от курения.
- Лечение других заболеваний, таких как повышенное артериальное давление или увеличенный уровень холестерина крови.
Если человек потерял сознание, наблюдаются симптомы инфаркта миокарда или одышка, необходимо немедленно вызвать скорую помощь.
Кардиостимулятор
Большинство людей с кардиостимулятором проживают обычную, полноценную жизнь. Им необходимо избегать ситуаций, в которых возможно воздействие сильного магнитного или электрического полей, которые могут нарушить функционирование устройства. Но большинство электронных устройств использовать все же безопасно. Также следует регулярно посещать врача, который проводит проверку стимулятора. При обнаружении любых проблем с его функционированием нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.
