Классификация хирургических щипцов делит их на два типа: корневые, предназначенные для удаления одного корня, и коронковые, используемые с целью экстракции зуба вместе с коронкой.
Конструктивно такие приспособления зависят от того, где именно расположен зуб, с их помощью можно извлечь единицы как из верхней, так и из нижней челюсти, но в обоих случаях будут использованы разные инструменты.
Элеватор прямого типа
Используется такое приспособление для удаления корней верхних зубов, если они имеют один корень. Подобное решение применяется также, если речь идет о разделённых корнях многокорневых зубов, также на верхней челюсти. В некоторых случаях с помощью прямого элеватора удаляют разделённые корни крупных коренных нижних зубов – это делается на усмотрение специалиста.
Элеватор углового типа
Для такого приспособления характерны острые концы щёчек в виде треугольника. Во время работы таким элеватором вогнутая поверхность направляется к удаляемому корню, а выпуклая – поворачивается к стенке лунки. Без углового элеватора сложно обойтись, если требуется удалить корень нижнего зуба.
Штыковидный элеватор
Для него характерен изгиб, благодаря чему оси стержня и щечки располагаются в параллельных плоскостях. Данный элеватор предназначен конкретно для ликвидации третьего нижнего коренного зуба.
Основные тонкости удаления зубов с помощью элеваторов различного типа
Данная техника считается стандартной и подразумевает отсутствие необходимости выполнять какие-либо дополнительные процедуры. Перед проведением манипуляции выполняется анестезия, данный пункт является обязательным для манипуляции с использованием стоматологического элеватора. Экстракцию выполняют одним из двух способов: люксацией или ротацией. В первом случае подразумевается захват коронки щипцами ближе к корню с последующим раскачиванием вперёд и назад. Таким образом, разрушается периодонтальная связка. После того как зуб становится подвижным, его необходимо извлечь, приложив для этого определённые усилия. Подобная техника применяется для многокорневых зубов.
Ротация подразумевает разрушение периодонтальной связки посредством захвата зуба и его прокручивания вокруг оси. Такая техника характерна для корневых зубов.
До того как выполнить удаление одним из перечисленных способов, обязательно следует сделать рентгеновский снимок, который позволит понять, где располагается проблемная единица, какую форму имеет, нет ли осложнений и др.
Если речь идёт о простом удалении при помощи элеватора, то оно выполняется при условиях:
- просматриваемости части коронки и корней;
- возможности прочно захватить зуб щипцами;
- отсутствия осложнённого доступа.
Если существует риск того, что твёрдые ткани разрушатся, а коронка может обломиться, то для экстракции лучше выбрать другой вариант, например бормашину.
