Исследование, проведенное Kaiser Permanente в Южной Калифорнии среди пациентов из восьми организаций здравоохранения в Соединенных Штатах, показало, что COVID-19 был связан с увеличением использования медицинских услуг на 4% в течение шести месяцев после первоначального заражения. Исследование было опубликовано 8 августа 2022 года в JAMA Network Open .
Некоторые люди, которые были инфицированы вирусом, вызывающим COVID-19, продолжали испытывать последствия инфекции, известные как пост-COVID-состояния или длительный COVID, еще долгое время после того, как симптомы острой инфекции исчезли. Это исследование показало, что наибольшее увеличение количества встреч с этими пациентами произошло во время виртуальных посещений, за которыми следуют посещения отделений неотложной помощи.
«Это исследование показало нам, что с точки зрения количества последующих посещений значительное количество обращений за медицинской помощью приходится на шесть месяцев после острой стадии инфекции SARS-CoV-2, что подчеркивает потенциал COVID-19. оказывать постоянное воздействие на организации здравоохранения» , — сказала Сара Ю. Тартоф, доктор философии, ведущий автор, эпидемиолог Департамента исследований и оценки Kaiser Permanente в Южной Калифорнии и преподаватель Kaiser Permanente Bernard J. Медицинская школа Тайсона, оба в Пасадене.
«Увеличение количества посещений на 4 % среди большого числа людей — это большое количество посещений, связанное со значительными затратами. Абсолютное число велико. В данном случае это более 27 000 дополнительных посещений среди восьми организаций здравоохранения, включенных в это исследование. "
Тартоф добавил: «В более широком масштабе это исследование поможет организациям здравоохранения разработать свои долгосрочные стратегические планы для удовлетворения потребностей пациентов после заражения COVID-19».
В это исследование были включены пациенты всех возрастов из восьми крупных интегрированных медицинских организаций в Соединенных Штатах, которые прошли диагностический тест на COVID-19 в период с 1 марта по 1 ноября 2020 года. Пациенты были сопоставимы по возрасту, полу, расе, этнической принадлежности, месту жительства и состоянию здоровья. дату теста на COVID-19 и наблюдали в течение шести месяцев. Окончательная подобранная исследовательская группа состояла из 127 859 пациентов с положительным результатом на COVID-19 и 127 859 пациентов с отрицательным результатом.
В целом коронавирусная инфекция была связана с 4-процентным увеличением обращения за медицинской помощью в течение шести месяцев, преимущественно для виртуальных встреч с последующими посещениями отделений неотложной помощи.
Число обращений за медицинской помощью, связанной с COVID-19, по поводу 18 состояний оставалось повышенным через шесть месяцев после острой стадии заболевания, при этом наибольший рост использования, связанный с COVID-19, включая:
затяжной COVID-19
алопеция, также известная как выпадение волос
бронхит
легочная эмболия или тромбоз глубоких вен
затрудненное дыхание
В целом дополнительное обращение за медицинской помощью, связанное с последствиями инфекции COVID-19, составило 212,9 дополнительных обращений на 1000 пациентов с COVID-19.
Это исследование является одним из крупнейших и наиболее полных исследований использования пост-COVID среди детей в возрасте до 17 лет.
Дети с положительным результатом на COVID-19 чаще обращались за медицинской помощью в течение шести месяцев по поводу тромбоэмболии легочной артерии или тромбоза глубоких вен ; нерегулярное сердцебиение ; затрудненное дыхание; и заболевания ушей, носа и горла.
«Благодаря полным данным из всех медицинских учреждений в крупных интегрированных организациях здравоохранения, это исследование представляет собой одно из крупнейших и наиболее полных исследований пост-COVID-состояний на сегодняшний день», — сказала Дебби Малден, доктор философии, ведущий автор, который является эпидемиологом с Департамент исследований и оценки и сотрудник Службы эпидемической разведки Центров по контролю и профилактике заболеваний.
Это исследование было проведено в рамках Vaccine Safety Datalink, исследовательского сотрудничества под руководством CDC, которое объединяет базы данных электронных медицинских карт для проведения крупных эпидемиологических исследований. Данные предоставили восемь сайтов: Kaiser Permanente Southern California (ведущий сайт), Denver Health, HealthPartners Institute, Kaiser Permanente Colorado, Kaiser Permanente Northern California, Kaiser Permanente Northwest, Kaiser Permanente Washington и Исследовательский институт клиники Маршфилд.