новый тест можно использовать для выявления узлов щитовидной железы с низким риском, что сокращает количество ненужных операций для людей с узлами щитовидной железы, результаты биопсии которых не определены. Результаты многоцентрового исследования, в котором участвовали исследователи из Медицинской школы Перельмана при Пенсильванском университете , опубликованы в Интернете в Медицинском журнале Новой Англии .
Ссылки по теме
Penn Thyroid Center
Перельмана Медицинская школа
Система здравоохранения Пенсильванского университета
Тонкоигольная аспирационная биопсия (FNA) под контролем ультразвука точно идентифицирует 62–85% узлов щитовидной железы как доброкачественные. Для тех, кто считается злокачественным или неклассифицируемым, в настоящее время требуется операция. Однако около 20-35 процентов узелков не дают однозначных результатов после FNA. Этот новый тест классифицирует гены ткани узлов щитовидной железы, полученные с помощью FNA.
«Этот тест, который в настоящее время доступен в Penn Medicine, может помочь нам определить, являются ли эти узелки с неопределенными результатами биопсии доброкачественными», - сказала Сьюзан Мандель, доктор медицины, магистр здравоохранения, профессор медицины в области эндокринологии, диабета и метаболизма в Школе Перельмана. Медицина в Пенсильвании. «Если так, пациенты смогут избежать ненужных операций и пожизненного заместительного лечения гормонами щитовидной железы».
В сопроводительной редакционной статье NEJM Дж. Ларри Джеймсон, доктор медицинских наук , декан Медицинской школы Перельмана и исполнительный вице-президент по системе здравоохранения Университета Пенсильвании, отмечает, что тест на экспрессию генов позволяет выявить узелки с низким риском. злокачественных новообразований, что позволяет избежать примерно 25 000 операций на щитовидной железе в год. «В нашу эпоху, когда основное внимание уделяется высококачественным результатам при меньших затратах, этот новый тест классификатора экспрессии генов является долгожданным дополнением к инструментам, доступным для принятия обоснованных решений о лечении узелков щитовидной железы», - пишет Джеймсон.
Классификатор экспрессии генов был протестирован на 265 неопределенных узлах щитовидной железы и смог правильно идентифицировать 92% случаев как подозрительные. Тест продемонстрировал отрицательную прогностическую ценность 85–95 процентов, что эффективно исключило злокачественное новообразование.
В исследовательскую группу Пенсильвании входили доктор Мандель, Зубайр Балох, доктор медицинских наук , и Вирджиния А. ЛиВольси, доктор медицины , оба профессора патологии и лабораторной медицины . Исследование финансировалось за счет исследовательского гранта, предоставленного Veracyte, Inc., разработчиком классификатора экспрессии генов.
