Согласно новому исследованию, опубликованному 16 августа в журнале открытого доступа PLOS Medicine Йесимом Тозаном из Школы медицины Нью-Йоркского университета, в странах, добившихся большего прогресса в достижении всеобщего охвата услугами здравоохранения (ВОУЗ), снижение охвата вакцинацией детей во время пандемии COVID-19 было меньшим . Глобальное общественное здравоохранение, США, и коллеги.
Многие предыдущие исследования показали, что стратегии ВОУЗ улучшают охват услугами здравоохранения, их использование и результаты, а также приводят к улучшению здоровья населения. Однако надежная количественная оценка воздействия ВОУЗ на эффективность и результаты системы здравоохранения была сложной задачей, поскольку многие общесистемные контекстуальные факторы искажают взаимосвязь.
В новом исследовании исследователи использовали пандемию COVID-19 в качестве естественного эксперимента, чтобы сравнить различия в охвате иммунизацией детей на основе прогресса стран в направлении всеобщего медицинского обслуживания. Данные об иммунизации были получены из набора данных ВОЗ/ЮНИСЕФ «Совместные оценки национального охвата иммунизацией», который включает информацию о 195 странах и 14 детских вакцинах в период с 1997 по 2020 год. для ряда медицинских услуг на протяжении всей жизни, использовалась для разделения стран на группу с «высоким индексом ВОУЗ» и остальные.
Исследователи обнаружили, что страны с высоким индексом ВОУЗ были связаны с меньшим снижением охвата иммунизацией детей на 2,7% в 2020 г. по сравнению со странами с более низким индексом ВОУЗ после поправки на потенциальные искажающие факторы (95% ДИ 0,75–4,65, p = 0,007). . До пандемии в странах с высоким индексом ВОУЗ средний уровень охвата детей иммунизацией составлял 92,7%, тогда как в странах с более низким индексом ВОУЗ уровень охвата составлял 86,2%. Во время пандемического 2020 года в странах с высоким индексом ВОУЗ коэффициент охвата составил 91,9%, а в странах с более низким индексом ВОУЗ — 81,7%.
Плакат Министерства здравоохранения о COVID-19 на выставке в медицинском центре прихода Мукоко, округ Букулуло, округ Калунги в Уганде. Предоставлено: Йесим Тозан (CC-BY 4.0, https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/)
«Наши результаты убедительно свидетельствуют о том, что политики должны продолжать выступать за политику, направленную на достижение всеобщего охвата услугами здравоохранения в ближайшие годы», — говорят авторы. «Это исследование также закладывает основу для будущих исследований, направленных на понимание синергетического воздействия инвестиций в глобальную безопасность в области здравоохранения и стратегии всеобщего охвата услугами здравоохранения на устойчивость систем здравоохранения стран».
«Пандемия COVID-19 повлияла на предоставление основных медицинских услуг в странах мира», — добавляет Тозан. «Это исследование предоставило столь необходимые количественные данные о защитном эффекте всеобщего охвата услугами здравоохранения во время кризисов в области общественного здравоохранения, подкрепляя политические рекомендации в отношении устойчивой политической приверженности и инвестиций в обеспечение всеобщего охвата услугами здравоохранения для создания устойчивых систем здравоохранения».
