Холестерин имеет плохую репутацию из-за связи с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Но его роль в организме гораздо более тонкая.
Когда у нас слишком много холестерина, он может накапливаться в стенках наших артерий и вызывать сердечно-сосудистые заболевания. Но молекулы холестерина играют решающую роль в структуре наших клеток и сигнальных путях, а также, как начинают понимать ученые, в иммунной функции .
Кэтрин Андерсен, адъюнкт-профессор диетологии в Колледже сельского хозяйства, здравоохранения и природных ресурсов, недавно опубликовала свои выводы, раскрывающие новую часть этой головоломки в Frontiers in Medicine . Андерсен обнаружил, что статины, обычно назначаемые гиполипидемические препараты, обеспечивают защитную иммунную функцию у женщин.
Предыдущие исследования на клеточных и животных моделях показали, что липиды играют важную роль в модуляции иммунных клеток, но доказательств этой взаимосвязи у людей было мало.
Чтобы исследовать эту связь, Андерсен попытался выяснить, существует ли связь между уровнями липидов в сыворотке (включая показатели общего холестерина, холестерина ЛПВП и ЛПНП и триглицеридов) и антинуклеарными антителами (АНА). ANA являются наиболее распространенным типом аутоантител и служат диагностическими и прогностическими маркерами текущего или будущего аутоиммунного заболевания, в дополнение к сердечно-сосудистым заболеваниям и смерти. Наличие ANA также может быть показателем активации или дисфункции иммунной системы в ответ на обновление клеток или патогены, включая инфекцию SARS-CoV2, поскольку ANA были обнаружены у пациентов с COVID-19 с худшим прогнозом.
«Мы хотели начать с того, чтобы выяснить, существует ли связь между сывороточными липидами и антинуклеарными антителами », — говорит Андерсен. «Наличие действительно повышенного уровня липидов может стимулировать наши иммунные клетки к большей реактивности. И в исследованиях на животных есть некоторые доказательства того, что действительно высокие уровни липидов могут вызывать аутоиммунитет».
Андерсен не обнаружила сильной связи между уровнями липидов в сыворотке и ANA, поэтому она рассмотрела еще одну переменную: использование статинов.
Эффекты использования статинов при аутоиммунитете противоречивы. В то время как в некоторых исследованиях сообщается о противовоспалительных свойствах статинов у людей с аутоиммунными заболеваниями, другие исследования предполагают, что статины могут способствовать развитию аутоиммунных заболеваний. Итак, Андерсен был удивлен, увидев, что прием статинов благотворно влияет на женщин, но не на мужчин. У женщин, принимавших статины, вероятность ANA+ была на 75% ниже, чем у тех, кто этого не делал.
Андерсен говорит, что это открытие особенно важно, потому что исторически в испытаниях лекарств участвовали преимущественно мужчины. Это означает, что женщины часто испытывают более серьезные или неожиданные побочные эффекты.
«Я думаю, что это действительно важно, потому что у женщин, как правило, больше побочных реакций на статины», — говорит Андерсен. «Часто приверженность лечению статинами может быть не такой сильной [среди женщин], потому что они испытывают больше побочных эффектов, и они могут не чувствовать себя услышанными, когда идут к своему врачу, чтобы выразить свои опасения».
Андерсен не обнаружил существенных различий в этом отношении для женщин в зависимости от расы/этнической принадлежности и уровня образования.
«Это то, что очень важно включить», — говорит Андерсен. «Потому что, когда мы делаем выводы и говорим, что одно терапевтическое лечение может быть полезным для женщин, мы действительно хотим убедиться, что мы действительно основываем это на разнообразной выборке, и наш вывод будет применим ко всем или стольким группам населения, сколько [ возможный]."
В этом исследовании рассматривалась только корреляция между использованием статинов и АНА. Андерсен говорит, что возможные последующие исследования могут помочь определить, что вызывает это специфическое для пола явление.
«Я думаю, что на сегодняшний день исследования проводились разрозненно», — говорит Андерсен. «Мы знаем, что существуют половые различия в иммунном ответе. Мы знаем, что существуют половые различия в метаболизме липидов . Но связь между метаболизмом липидов и иммунным ответом? чтобы выяснить, чем эти липидно-иммунные взаимодействия могут отличаться, или как традиционные сердечно-сосудистые препараты, нацеленные на метаболизм липидов, могут по-разному приносить пользу мужчинам по сравнению с женщинами в контексте иммунитета Я думаю, что это, безусловно, требует дополнительных исследований, и наше исследование подтверждает это. ."
Андерсен теперь хочет использовать те же данные из Национального исследования здоровья и питания, чтобы посмотреть на результаты инфекций, а также на то, могут ли определенные режимы питания укреплять взаимосвязь между метаболизмом липидов и иммунитетом.
