Согласно новому обзору исследований, беременные женщины с семейным анамнезом любого психического заболевания могут подвергаться повышенному риску депрессии после родов.
При анализе 26 исследований исследователи обнаружили, что женщины с семейной историей психиатрических диагнозов подвергались повышенному риску послеродовой депрессии . В среднем у них было в два раза больше шансов диагностировать это заболевание, чем у женщин без такой семейной истории.
Результаты, опубликованные 17 августа в журнале JAMA Psychiatry , не означают, что семейная история обрекает некоторых женщин на развитие депрессии после родов.
Простое наличие фактора риска «не приводит автоматически к послеродовой депрессии », — говорит ведущий исследователь Метте-Мари Захер Кьелдсен из Орхусского университета в Дании.
Но, по ее словам, важно знать, какие факторы делают некоторых женщин более уязвимыми к этому заболеванию, а также степень дополнительного риска.
Послеродовая депрессия является распространенным явлением. По данным Центров США по контролю и профилактике заболеваний , только в Соединенных Штатах примерно каждая восьмая женщина сообщает о симптомах депрессии вскоре после родов.
В руководящих принципах говорится, что все молодые матери должны пройти скрининг на послеродовую депрессию как у своего акушера, так и у детского педиатра, врача, который может видеть их чаще всего. Американская академия педиатрии рекомендует проводить скрининг мам во время плановых осмотров младенцев в течение первых шести месяцев жизни.
Но хотя у любой молодой матери может развиться депрессия, есть некоторые факторы, повышающие риск. К ним относятся история депрессии до беременности или отсутствие поддержки со стороны семьи и друзей.
Когда дело доходит до психического здоровья в целом, по словам Кьелдсен, хорошо известно, что семейная история имеет значение: исследования, посвященные различным психическим заболеваниям, постоянно обнаруживают, что это является фактором риска.
Но новые результаты помогают «количественно оценить» влияние семейного анамнеза на риск послеродовой депрессии, говорит Анна Бауэр, доцент кафедры психиатрии Университета Северной Каролины в Медицинской школе Чапел-Хилл.
Помимо этого, по словам Бауэра, имеет значение семейная история любого психического заболевания, а не только депрессии.
Бауэр, не участвовавший в исследовании, сказал, что, хотя никто не может изменить свою семейную историю, важно понимать ее роль как фактора риска послеродовой депрессии. Врачи могут, например, захотеть чаще проверять молодых матерей на депрессию.
Что касается того, почему психическое здоровье членов семьи имеет значение, Кьелдсен сказал, что последние исследования показывают, что это сочетание генов и окружающей среды. Члены семьи могут иметь общие гены, которые делают их более уязвимыми к психическим заболеваниям, а также у них может быть общий жизненный опыт и воздействия, которые делают то же самое.
Плюс, отметил Кьелдсен, есть роль поддержки семьи. Если члены семьи женщины борются со своими проблемами психического здоровья, она может не получить необходимой поддержки после родов.
Выводы основаны на данных более 100 000 женщин, принявших участие в 26 исследованиях по всему миру. Считалось, что у них есть семейная история, если «близкий или расширенный член семьи» когда-либо страдал психическим расстройством (обычно на основе собственных отчетов женщин, собранных до постановки диагноза послеродовой депрессии).
В целом, исследование показало, что у этих женщин в два раза выше риск диагностирования послеродовой депрессии по сравнению с молодыми матерями без семейной истории психических расстройств.
По словам Бауэра, молодым матерям и их семьям важно знать, что послеродовая депрессия является распространенным психическим заболеванием, а не личным недостатком. Она отметила, что некоторые женщины могут чувствовать себя виноватыми из-за депрессии в то время, когда они думают, что они «должны» быть счастливыми.
«Молодая мать не должна стыдиться этого», — сказал Бауэр.
Она также подчеркнула, что существуют эффективные методы лечения депрессии, как медикаментозные, так и консультативные.
По словам Бауэра, усталость или перепады настроения после родов — это нормально : молодая мать ухаживает за новорожденным, недосыпает, переживает изменения тела и имеет дело с серьезной перестройкой жизни.
Но некоторые изменения настроения и поведения, по словам Бауэра, могут быть тревожными сигналами, например, чувство усталости, чтобы встать с постели, или неспособность заснуть; сильные чувства печали или беспокойства; потеря аппетита; и отсутствие интереса к деятельности, которой вы когда-то наслаждались.