Взрослые афроамериканцы, которые сообщили о более частом участии в религиозной деятельности и/или более глубоких духовных убеждениях, могут с большей вероятностью соответствовать некоторым ключевым показателям здоровья сердечно-сосудистой системы Американской кардиологической ассоциации, таким как регулярные физические упражнения, сбалансированная диета и нормальное кровяное давление. Новое исследование опубликовано сегодня в Журнале Американской кардиологической ассоциации .
Это первое исследование среди афроамериканцев, в котором изучается взаимосвязь комплексного набора поведенческих факторов, связанных со здоровьем сердечно -сосудистой системы, — 7 простых показателей жизни Американской кардиологической ассоциации (диета, физическая активность и воздействие никотина) и физиологических факторов (вес, уровень холестерина, артериальное давление и уровень артериального давления). уровень сахара ) с религиозными убеждениями и духовностью. Показатели Life's Simple 7, установленные в 2010 году, были расширены и переименованы в Life's Essential 8 в июне 2022 года, при этом сон был добавлен в качестве восьмого компонента оптимального здоровья сердца .
Согласно научному заявлению Американской кардиологической ассоциации за 2017 год «Здоровье сердечно-сосудистой системы у афроамериканцев», смертность от сердечно-сосудистых заболеваний у взрослых афроамериканцев выше, чем у белых, у афроамериканцев хуже общее сердечно-сосудистое здоровье, чем у белых неиспаноязычных людей .
«Медицинские работники и исследователи должны признать важность религиозных и духовных влияний в жизни афроамериканцев, которые, как правило, очень религиозны», — сказала ведущий автор исследования Лапринсес С. Брюэр, доктор медицины, магистр здравоохранения, профилактический кардиолог и доцент медицины в клинике Майо в Рочестере, Миннесота. «Учитывая религиозные и духовные убеждения в наших подходах, мы можем совершить крупный прорыв в укреплении отношений между пациентами и врачами, а также между членами сообщества и учеными, чтобы укрепить доверие и социокультурное понимание этого населения».
Исследователи проанализировали ответы, оценивающие религиозность (сильные религиозные чувства или убеждения, связанные с какой-либо религией), духовность и 7 показателей сердечно-сосудистого здоровья Life's Simple 7 из опросов и медицинских осмотров 2967 афроамериканцев, участников исследования сердца Джексона. Исследование сердца Джексона является крупнейшим исследованием сердечно-сосудистых заболеваний среди взрослых афроамериканцев в США, проводимым в одном месте. В среднем на момент включения в исследование участникам было 54 года, и 66% из них составляли женщины. Продолжающееся исследование, начатое в 1998 году, включает более 5000 взрослых в возрасте от 21 до 84 лет, которые идентифицируют себя как афроамериканцы и живут в районе трех округов Джексон, штат Миссисипи.
Исследователи сгруппировали участников по религиозному поведению (по их самооценке уровень посещения церковных служб/групп по изучению Библии, личная молитва и использование религиозных верований или практик для адаптации к трудным жизненным ситуациям и стрессовым событиям — так называемое религиозное преодоление в исследовании); и духовность (вера в существование высшего существа, божества или Бога).
Вопросы религиозного поведения были адаптированы из инструментов многомерного измерения религиозности/духовности Фетцера (религиозное посещение, личная молитва) и шкалы религиозного преодоления (религиозное преодоление). Показатели духовности были адаптированы из Шкалы ежедневного духовного опыта, которая оценивает обычные повседневные переживания в соответствии с теистической духовностью (вера в существование высшего существа, божества или Бога и ощущение присутствия Бога, желание более тесного единения с Богом, ощущение любви Бога). и нетеистическая духовность (ощутить силу в моей религии, ощутить глубокий внутренний покой и гармонию или ощутить духовное прикосновение к творению).
Затем участники были сгруппированы в соответствии с показателями религиозности и духовности по факторам здоровья: физической активности, диете, курению, весу, артериальному давлению, уровню сахара и холестерина в крови, а также по совокупному баллу семи компонентов Life's Simple 7 для оценки сердечно-сосудистого здоровья. Исследователи оценили шансы на достижение промежуточного и идеального уровня целей по профилактике сердечных заболеваний на основе показателей религиозности/духовности.
Участники, сообщившие о большей религиозной активности или более глубоких духовных убеждениях, с большей вероятностью соответствовали ключевым показателям сердечно-сосудистого здоровья:
Более частое посещение религиозных служб или мероприятий было связано с увеличением на 16 % шансов достижения «промежуточных» или «идеальных» показателей физической активности, на 10 % — диеты, на 50 % — курения, на 12 % — артериального давления и на 15 % — показателей физической активности. комплексный показатель сердечно-сосудистого здоровья.
Более высокая сообщаемая частота частной молитвы была связана с увеличением на 12% шансов достижения промежуточных или идеальных показателей диеты и на 24% увеличением шансов достижения показателя, связанного с курением.
Религиозное преодоление было связано с 18-процентным увеличением шансов достижения промежуточного и идеального уровня физической активности, 10-процентным увеличением шансов на здоровое питание , 32-процентным повышением курения и 14-процентным увеличением общего показателя сердечно-сосудистого здоровья.
Полная духовность была связана с 11-процентным увеличением шансов достижения промежуточного и идеального уровня физической активности и 36-процентным увеличением курения.
«Я был немного удивлен выводами о том, что множественные аспекты религиозности и духовности связаны с улучшением сердечно-сосудистого здоровья в различных привычках в отношении здоровья, которые чрезвычайно сложно изменить, таких как диета, физическая активность и курение», — сказал Брюэр.
«Наши результаты подчеркивают существенную роль, которую культурно адаптированные инициативы по укреплению здоровья и рекомендации по изменению образа жизни могут сыграть в продвижении справедливости в отношении здоровья», — добавила она. «Культурная значимость вмешательств может увеличить вероятность их влияния на здоровье сердечно-сосудистой системы, а также на устойчивость и поддержание изменений в здоровом образе жизни».
Брюэр добавил: «Это особенно важно для социально-экономически бесправных сообществ, сталкивающихся с многочисленными проблемами и факторами стресса. Религиозность и духовность могут служить буфером для стресса и иметь терапевтические цели или поддерживать самоутверждение, чтобы практиковать здоровое поведение и обращаться за профилактическими медицинскими услугами».
Опрос религиозности/ духовности проводился в какой-то момент во время исследования сердца Джексона, поэтому сердечно-сосудистое здоровье участников не анализировалось с течением времени. Кроме того, в этот анализ не были включены люди, у которых были диагностированы болезни сердца.
Соавторы: Дженис Боуи, доктор философии, магистр здравоохранения; Джошуа П. Слассер; Кристофер Г. Скотт, MS; Лиза А. Купер, доктор медицины, магистр здравоохранения; Шаронн Н. Хейс, доктор медицины; Кристи А. Паттен, доктор философии; и Марио Симс, доктор философии, магистр медицины. Раскрытия авторов перечислены в рукописи.
