Лучевая терапия предстательной железы наряду со стандартным лечением может продлить жизнь некоторым мужчинам с распространенным раком простаты без ущерба для качества жизни, подтверждают результаты долгосрочных исследований.
Предыдущие результаты исследования STAMPEDE — одного из крупнейших когда-либо клинических исследований этого заболевания — показали, что лучевая терапия предстательной железы, наряду с гормональной терапией , улучшает выживаемость на 11% у некоторых мужчин с распространенным раком предстательной железы . В среднем это может означать дополнительные два года жизни по сравнению со стандартным лечением. Более ранние результаты испытания уже привели к изменениям в клинических рекомендациях, которые ежегодно приносят пользу тысячам мужчин в Великобритании.
Новые долгосрочные результаты, полученные в течение пяти лет, подтверждают эти рекомендации и подтверждают, что лучевая терапия предстательной железы по-прежнему приносит пользу, даже если рак уже распространился на несколько лимфатических узлов и костей.
Новые результаты лучевой терапии в рамках исследования III фазы, проведенные под руководством исследователей из Института исследования рака в Лондоне, фонда Royal Marsden NHS Foundation Trust и отдела клинических испытаний MRC в Университетском колледже Лондона, подтверждают ранние результаты, представленные на конференции 2018 г. Конгресс Европейского общества медицинской онкологии (ESMO).
Трансформация стандарта ухода
В этой части исследования STAMPEDE, опубликованного в PLOS Medicine , приняли участие около 2000 мужчин с распространенным раком простаты в Великобритании и Швейцарии. Половина из них получала стандартное гормональное лечение, а другая половина получала как стандартное лечение, так и лучевую терапию простаты — места первичной опухоли.
Они обнаружили, что около 65% мужчин с недавно диагностированным раком предстательной железы, который распространился на несколько лимфатических узлов и костей, которым проводилась дополнительная лучевая терапия, выжили не менее пяти лет. Для сравнения, 53% мужчин, не получавших дополнительное лечение лучевой терапией, были живы через пять лет. Подобных преимуществ не наблюдалось у мужчин, у которых рак распространился на многие лимфатические узлы и кости.
Последние результаты также показывают, что побочные эффекты лучевой терапии можно было контролировать без какого-либо влияния на качество жизни в долгосрочной перспективе . Долгосрочные результаты подтверждают текущие рекомендации, рекомендующие включить лучевую терапию простаты в стандарт лечения, поскольку это относительно дешевый и легкодоступный вариант лечения во всем мире.
Около 47 000 мужчин ежегодно диагностируют рак предстательной железы в Великобритании, и более 11 500 мужчин умирают от этого заболевания. Подсчитано, что более 4000 мужчин могут получить пользу от лечения каждый год в Великобритании и еще тысячи человек по всему миру.
Многообещающие результаты для других запущенных форм рака
Профессор Ник Джеймс, профессор исследований рака простаты и мочевого пузыря в ICR и главный исследователь исследования STAMPEDE, сказал:
«Первоначальные результаты этой части исследования STAMPEDE, сделанные в 2018 году, были немного неожиданными. Ранее считалось, что если рак распространился, то лошадь убежала, и не было смысла закрывать дверь конюшни, обрабатывая первоначальное место болезни. долгосрочные результаты подтвердили, что это не так, и при лечении исходного очага после того, как болезнь распространилась, некоторые мужчины с раком предстательной железы жили дольше, чем те, кто получал только гормональную терапию.Это потенциально может принести пользу людям с другими видами рака, которые распространились на другие части тела тоже».
Польза для больных раком простаты
Профессор Крис Паркер, консультант-онколог в The Royal Marsden и профессор онкологии предстательной железы в ICR, который руководил исследованием, сказал:
«Эти результаты являются дополнительным доказательством того, что лучевая терапия простаты продлевает жизнь некоторым пациентам с раком простаты , чье заболевание претерпело минимальное распространение на другие части тела.
«Лучевая терапия является относительно дешевым, широко доступным и хорошо переносимым методом лечения, и наши новые данные убедительно подтверждают руководящие принципы, уже рекомендующие использование лучевой терапии простаты у этих пациентов в качестве нового стандарта лечения, потенциально приносящего пользу многим тысячам мужчин во всем мире каждый год. "