Пациенты с легочной артериальной гипертензией (ЛАГ) разных полов и рас могут по-разному реагировать на лечение обычно используемыми лекарствами от болезни, говорится в новом исследовании, проведенном учеными из Медицинской школы Перельмана при Университете Пенсильвании . опубликовано в Интернете досрочно в журнале CHEST .
Ссылки по теме
Программа лечения легочных сосудистых заболеваний
Центр клинической эпидемиологии и биостатистики
Перельмана Медицинская школа
Система здравоохранения Пенсильванского университета
«За последнее десятилетие результаты лечения пациентов с ЛАГ как группы улучшились, но мало что известно о том, какие пациенты с наибольшей вероятностью ответят на конкретное лечение», - сказал старший автор исследования Скотт Халперн, доктор медицинских наук , доцент кафедры медицины и медицины. Медицина и эпидемиология. «Наше исследование впервые показало, что различия в поведении при заболевании у мужчин и женщин, а также между белыми и чернокожими могут привести к различиям в реакции пациентов на лечение широко используемыми пероральными препаратами для лечения ЛАГ».
ЛАГ - это заболевание, при котором кровяное давление в легких пациента становится опасно высоким. Высокое кровяное давление создает нагрузку на сердце, что приводит к одышке, отекам ног и боли в груди. ЛАГ ухудшается со временем и может быть смертельным.
В текущем исследовании оценивались объединенные данные шести рандомизированных плацебо-контролируемых исследований антагнозистов рецепторов эндотелина, или ERA. ERA были первыми пероральными препаратами, одобренными FDA для использования при ЛАГ, и остаются одними из наиболее часто используемых препаратов для лечения этого состояния. Всего в анализ были включены 1130 пациентов. Исследователи специально оценили различия в эффекте лечения (ERA против плацебо) между мужчинами и женщинами, а также между белыми и черными пациентами с точки зрения изменения расстояния шести минут ходьбы от исходного уровня до 12 недель.
Реакция на ERA по сравнению с плацебо была более чем в два раза выше среди женщин, чем среди мужчин, и была намного больше среди белых, чем среди черных. «Имеющиеся данные определенно свидетельствуют о том, что белые с ЛАГ сильнее реагируют на эти препараты, чем чернокожие, но необходимы дальнейшие исследования, чтобы лучше понять, как эти препараты действуют среди чернокожих, которые на сегодняшний день не были широко представлены в исследованиях», - сказал сотрудник исследования. -автор Стивен Кавут, доктор медицинских наук , доцент медицины и эпидемиологии и директор программы по легочным сосудистым заболеваниям в Пенсильвании.
«В нашем исследовании женщины с ЛАГ получили наибольший отклик на ERA, и мы также обнаружили, что белые могут испытывать больший эффект от лечения, чем черные», - сказала Николь Габлер, доктор философии , MHA , ведущий автор исследования и постдокторский исследователь. в Центре клинической эпидемиологии и биостатистики Пенна . "Это не обязательно означает, что пациенты или врачи должны изменить свое текущее лечение ЛАГ. Однако результаты подтверждают важную возможность того, что биологические различия между полами и расами или отдельные характеристики заболевания, которое влияет на эти подгруппы, могут привести к более эффективному терапии в будущем ".
