Онкомаркеры - это химические вещества различной структуры, вырабатываемые в тканях организма. В здоровых тканях их очень мало. Однако, когда опухоль все же возникает, начинается производство этих веществ. Прочтите тут типы онкомаркеров и узнайте, как интерпретировать результаты этих исследований.
Онкомаркеры - некоторые из них присутствуют в организме уже в утробе матери и достигают довольно высоких концентраций, но затем исчезают. У взрослого человека в нормальных условиях они отсутствуют или находятся в очень низких концентрациях. Они попадают в кровь и циркулируют с ней по телу. Они могут принимать форму антигенов, белков, ферментов или гормонов. Повышение концентрации маркеров может, но не обязательно, указывать на продолжающийся неопластический процесс.
Онкомаркеры: виды
Маркеры рака были открыты более 40 лет назад. Первые научные работы по их структуре и значению доказали, что каждый вид опухоли имеет свое собственное маркерное вещество. Однако позже выяснилось, что одна опухоль может секретировать несколько маркеров. Более того, один тип рака может производить маркеры, характерные для других видов рака.
Например, появление в организме маркера с символом CA 72-4, характерным для рака яичников, также может указывать на то, что пациентка страдает раком желудка, а CA 125 при раке яичников также может подтверждать наличие рака поджелудочной железы.
Однако есть неопровержимые доказательства того, что некоторые из маркеров почти на 100% указывают на конкретную опухоль. Например, маркер ПСА позволяет выявить рак простаты на очень ранней стадии развития, когда другие исследования даже не могут предложить такое подозрение.
В свою очередь, AFP характерен для первичного рака печени и позволяет без тени сомнения распознать его. Поскольку опухолевые маркеры не являются однородными веществами, обычно пациенту назначают так называемую панель маркеров (набор меток), позволяющая определить тип протекающего неопластического процесса:
- Опухоль.
- Маркеры.
- Поджелудочная железа и желчные протоки.
- Толстая и прямая кишка.
- TPA, CEA, CA 19-9, p53.
- CEA, CA 72-4, CA 19-9.
- PSA, fPSA, TPA, PAP.
- TPA, NSE, CEA, TK, p53.
- ТК, бета-2-микроглобулин.
Онкомаркеры определяют по отобранному образцу крови. Этот простой тест можно провести практически в любой лаборатории. Однако важно не только наличие маркера в крови, но прежде всего его количество выше допустимой нормы.
Если норма значительно превышена, это не всегда означает развитие опухолевого заболевания. Повышенный уровень некоторых маркеров также может быть связан, например, с очень серьезным воспалением печени, поджелудочной железы или почек.
Маркировка маркеров редко используется в профилактических целях, так как только некоторые из них (например, при раке простаты) связаны с очень ранней стадией заболевания. Большинство маркеров в заметном количестве появляются в то время, когда опухоль уже обосновалась в организме. Но тогда это также можно обнаружить на основании УЗИ, маммографии, цитологии, магнитно-резонансной томографии, компьютерной томографии.
Однако маркеры играют очень важную роль в терапии рака. После удаления опухоли перед каждым контрольным визитом к онкологу пациент проводит тесты на уровень маркеров. Если он повышен, известно, что раковый процесс все еще продолжается и могут возникать метастазы. Однако, если он остается нормальным или снижается, развитие болезни было остановлено и во время операции была удалена вся опухоль. Четкое уменьшение количества маркеров видно через 4-8 недель после процедуры. Определение уровня маркеров также помогает контролировать эффективность применяемой терапии, например, при меланоме или раке яичников.
Все чаще врачи назначают маркеры людям, унаследовавшим от рака. Таким исследованием охвачены целые семьи. Это позволяет начать лечение достаточно рано. Это также позволяет обнаруживать и предотвращать риск, например, колоректального рака, рака груди, рака яичников.
