Недавно опубликованное исследование международного консорциума под руководством Масонского онкологического центра Университета Миннесоты может изменить ландшафт лечения рака яичников.
Результаты, опубликованные в JAMA Network Open, показывают, что пациенты с раком яичников с высоким уровнем стромы в опухолях в два раза чаще проявляют химиорезистентность к традиционным стандартам лечения. Строма — это нераковая ткань, обеспечивающая поддержку опухоли.
Команда под руководством Dr. Мартина Баззаро и Эмиль Лу, основываясь на своем предыдущем отчете, который показывает, что маркер, известный как высокая доля стромы опухоли (TSP), выявляемый с помощью рутинной биопсии и хирургических образцов от пациентов с раком яичников, является мощным предиктором исходов пациентов и химиорезистентности при раке яичников. . TSP — это доля нераковой ткани в опухоли по сравнению с частью, содержащей раковые клетки.
«Что отличает наше исследование, так это его простота и потенциальное клиническое воздействие. В то время как предыдущие исследования связывали экспрессию стромальных генов с более низкими показателями безрецидивной и общей выживаемости при раке яичников, наше исследование показывает, что простая оценка соотношения опухоли и стромы может служат ценным биомаркером клинических результатов», — сказала Мартина Баззаро, доктор философии, доцент Медицинской школы Университета М и исследователь масонского онкологического центра.
Исследование, которое проводилось в тесном сотрудничестве с исследователями из Тюбингенского университета в Германии и Каролинского института в Швеции, проводилось независимо в двух когортах. В одну группу вошли 103 случая из Атласа генома рака, а в другую — 192 случая из Тюбингенского университета. Всем пациентам была сделана операция по удалению рака, а в рамках лечения им была назначена химиотерапия.
Исследовательская группа изучила цифровые изображения образцов тканей пациента и разделила опухоли на две категории в зависимости от количества содержащейся в них ткани стромы. Некоторые опухоли содержали менее 50% стромальной ткани, тогда как другие имели 50% и более стромальной ткани . Статистический анализ привел к выводу, что опухоли с высоким TSP связаны с пациентами с худшими исходами и с большей вероятностью развивают устойчивость к химиотерапии.
«Это исследование знаменует собой значительный шаг вперед в борьбе с раком яичников, и мы стремимся внедрить эти результаты в передовую клиническую практику для пациентов с диагнозом этого рака», — сказал Эмиль Лу, доктор медицинских наук, научный сотрудник. профессор Медицинской школы Университета М, исследователь Масонского онкологического центра и медицинский онколог из M Health Fairview.
«Наша работа открывает путь к использованию легкодоступного, эффективного и относительно недорогого биомаркера, который поможет адаптировать более эффективные методы лечения на основе индивидуальных профилей опухолей».
Исследователи решительно выступают за стандартизацию измерения TSP и его интеграцию в проспективные клинические испытания в качестве прогностического биомаркера лекарственной устойчивости. Для дальнейшей проверки результатов — как ретроспективно, так и проспективно — команда стремится использовать ресурсы национальных кооперативных групп, которые проводят клинические испытания в нескольких центрах по всей стране, чтобы провести дальнейшую окончательную проверку TSP как биомаркера, который следует использовать в рутинной практике.
Они также планируют включить искусственный интеллект в свой подход и разработать алгоритм на основе TSP для более точного прогнозирования результатов.
