Согласно новому исследованию, проведенному исследователями из Медицинской школы Перельмана при Университете Перельмана, агрессивное лечение тяжелых черепно-мозговых травм стоит дороже, чем обычный уход, но дает значительно лучшие результаты, улучшает качество жизни и снижает затраты на долгосрочное лечение. Пенсильвания . Например, для 20-летнего пережившего черепно-мозговую травму агрессивный уход приводит к значительному улучшению результатов и стоит почти на 100 000 долларов меньше по сравнению с обычным уходом. В разных возрастных группах затраты на агрессивную помощь перевешивали положительные результаты и долгосрочная экономия затрат. Исследование опубликовано в Интернете в Journal of Neurosurgery .
Связанные изображения
Whitmore RG et al. Рентабельно ли агрессивное лечение черепно-мозговой травмы? Клиническая статья. "Журнал нейрохирургии", перед печатью опубликовано 6 марта 2012 г .; DOI: 10.3171 / 2012.1.JNS11962.
Ссылки по теме
Центр травм и восстановления головного мозга
Нейрохирургия в Медицинской школе Перельмана
Перельмана Медицинская школа
Система здравоохранения Пенсильванского университета
При 1,5 млн черепно-мозговых травм в год, приводящих к 200 000 госпитализаций и более 52 000 смертельных исходов, экономические издержки (прямая медицинская помощь и снижение производительности) ЧМТ оцениваются в 60 миллиардов долларов. Это первое исследование, демонстрирующее экономическую эффективность интенсивной терапии ЧМТ.
«Это исследование ясно показывает , что агрессивный уход, как для молодых и пожилых пациентов, страдающих тяжелой черепно - мозговой травмой, обеспечивает пациентам наилучший шанс на выживание и восстановление, а также снижает расходы на протяжении жизни , связанные лечения ЧМТ,» сказал Роберт Уитмор, MD , Ординатор нейрохирургии и ведущий автор исследования.
Несмотря на эффективные рекомендации Фонда травм головного мозга, по-прежнему ведутся споры относительно инвазивного характера и высоких затрат на агрессивное лечение тяжелых травм головного мозга. В результате дорогостоящие вмешательства, такие как внутричерепное наблюдение и декомпрессивная трепанация черепа, выполнялись непоследовательно.
«Мы достигли уровня эпидемии черепно-мозговых травм в Соединенных Штатах. Стандартизация и оптимизация помощи в наиболее тяжелых случаях ЧМТ могут улучшить результаты, помочь людям вернуться к работе и их семьям, снизить затраты, связанные с долгосрочным сестринским уходом и потеря продуктивности ", - сказал соавтор исследования М. Шон Грэди, доктор медицины , заведующий кафедрой и профессор нейрохирургии Медицинской школы Перельмана. «Агрессивное лечение тяжелых пациентов с ЧМТ, независимо от возраста, может уменьшить финансовое воздействие тяжелой ЧМТ на общество в целом».
В этом исследовании, собранном из проспективной базы данных 1000 последовательных пациентов из больницы Пенсильванского университета, агрессивная помощь была значительно дороже, чем обычная или комфортная. К тому же это было значительно эффективнее. Агрессивное лечение ЧМТ, включая инвазивный мониторинг ВЧД и декомпрессивную гемикраниэктомию, было рентабельным для всех групп пациентов, включая пожилых пациентов. У более молодых пациентов преимущество было более значительным, но агрессивная помощь взрослым старше 80 лет все еще была полезной.
