Механизм развития
Центральная и вегетативная нервная система, сердце и сосуды имеют прочную взаимосвязь, за счет чего осуществляется регуляция функциональной активности организма. Чрезмерная импульсация в одном из отделов нервной системы приводит к повышению активности работы сердца, что проявляется в учащении сердцебиений, а также повышенной потребности миокарда (сердечной мышцы) в кислороде и питательных веществах. Длительное воздействие повышенной регулятивной активности приводит к различным сбоям работы сердечнососудистой системы (тахикардии, повышенному артериальному давлению), а также развитию выраженных ощущений дискомфорта с преимущественной локализацией в области сердца.
Причины
Невроз сердца в своем развитии имеет 2 основных этиологических (причинных фактора), к которым относится генетическая предрасположенность нервной системы к измененной функциональной активности (астенический тип), а также длительное воздействие стрессов.
Предрасположенность значительно выше у молодых женщин, особенно вследствие воздействия психотравмирующих факторов. Также часто такое функциональное нарушение встречается у женщин более старшего возраста на фоне климакса и значительной гормональной перестройки организма, влияющей на центральную и вегетативную нервную систему.
Также провоцирующими факторами являются хронические инфекционные процессы в организме, воздействие неблагоприятных экологических факторов (работа на производстве, содержащем токсины, высокий уровень пыли, радиацию, высокую или низкую температуру), нарушения сна, заключающиеся в развитии бессонницы. При повышении функциональной активности щитовидной железы и увеличении уровня ее гормонов (тиреотоксикоз) возможно развитие симптоматики, сходной с неврозом сердца.
Симптомы
Клинически кардионевроз проявляется достаточно выраженной специфической симптоматикой, которая включает ряд признаков, таких как:
- Паническая атака – сопровождается развитием выраженного чувства страха смерти или серьезной проблемы с сердцем. При этом симптоматика имеет центральное происхождение, связанное с повышенной функциональной активностью структур головного мозга.
- Кардиалгия – боли в сердце, которые обычно имеют характер покалывания или сдавливания.
Иногда значительная интенсивность таких болей усиливает развитие панической атаки. Сердечный приступ может длиться различное время. - Нарушение сна, которое также может провоцировать панические атаки в ночное время.
- Ощущение перебоев в работе сердца, замирание сердцебиения (аритмия – нарушение частоты и ритма сокращений сердца).
- Выраженная одышка и чувство нехватки воздуха.
- Озноб или ощущение жара в теле.
Симптоматику провоцирует психологический дискомфорт, связанный с чувством страха, тревоги, конфликтной ситуацией. Кардиалгия имеет выраженную интенсивность, что усиливает паническую атаку, которая в свою очередь приводит к увеличению интенсивности кардиалгии (порочный круг). Несколько реже невротический синдром может протекать без боли в сердце.
Диагностика невроза сердца
Диагностические мероприятия проводятся в первую очередь с целью исключения органической патологии нервной системы, сердца и сосудов. Они включают различные методики исследования, в частности ЭКГ сердца (электрокардиограмму) и ЭЭГ головного мозга (электроэнцефалограмму). У женщин при необходимости проводится лабораторное определение уровня гормонов в крови (половые гормоны, тироксин, трийодтиронин).
Лечение
Основным методом планового лечения кардионевроза является применение психотерапии («лечение словом»). Человек обучается правильной реакции на возможные конфликтные ситуации в жизни. Чем раньше была начата психотерапия, тем выше ее эффективность и больше шансов сведения к минимуму частоты развития приступов кардионевроза.
В индивидуальном порядке применяются различные психологические тренинги, человеку даются рекомендации в отношении налаживания домашней обстановки, а также предотвращения воздействия стрессовых факторов. Для снижения выраженности симптомов данного патологического состояния применяется фармакологическая терапия, которая может включать различные препараты:
- Транквилизаторы и седативные лекарственные средства – помогают снизить повышенную импульсацию структур головного мозга, улучшить сон, снизить выраженность тревожности и страха. Данные медикаменты назначает только врач по медицинским показаниям.
- Антиаритмические средства – снижают выраженность тахикардии, за счет чего уменьшают интенсивность ощущения сердцебиения, нехватки воздуха и одышку.
- Антигипертензивные медикаменты снижают артериальное давление. Они назначаются в случае, если невроз сопровождается вегето-сосудистой дистонией по гипертоническому типу.
В некоторых случаях лечение народными средствами включает употребление алкоголя. Это крайне нежелательно, так как данное психоактивное вещество в целом усугубляет тяжесть функциональных и неврологических расстройств.
Как лечить приступ кардионевроза?
Для уменьшения выраженности проявлений приступа панической атаки и кардионевроза применяется медикаментозная терапия с включением седативных средств, бета-блокаторов (снижают давление и уменьшают выраженность тахикардии). Медикаменты и дозировки препаратов подбираются врачом индивидуально. Также широкое применение получили физиотерапевтические процедуры – электросон, рефлексотерапия и иглоукалывание.
