Симптомы и лечение гипертонической болезни 2 степени

Сердце выбрасывает кровь в артерии с силой, достаточной для того, чтобы она достигла всех органов человека. Артериальное давление можно представить как давление крови на стенки артерий.
Гипертония

Что это такое – гипертоническая болезнь?

Артериальная гипертензия – это медицинский термин, описывающий повышенное давление. Она может быть первичной (гипертоническая болезнь – ГБ) или вторичной (развивается вследствие определенных заболеваний). Гипертоническая болезнь, как правило, вызывается различными наследственными факторами и условиями внешней среды, которые нарушают деятельность регулирующих АД систем организма.

Как диагностируют артериальную гипертензию?

Диагностика гипертонической болезни основывается на измерении уровня АД. Это можно сделать при посещении врача или в домашних условиях с помощью автоматического тонометра. АД выражается в миллиметрах ртутного столба и имеет 2 цифры. Первая цифра отображает давление в артериях в момент сокращения сердца (систолическое АД), вторая – давление в артериях между сокращениями сердца (диастолическое АД).

Врачу для установления диагноза может понадобиться три и больше измерения уровней АД в течение трех разных посещений. Это связано с тем, что в течение дня оно может изменяться, а иногда – вырастать именно в момент посещения врача (гипертензия белого халата). Измерять АД нужно на двух руках, важно использовать манжету подходящего размера. Для уточнения диагноза важно измерение АД в домашних условиях. С этой целью можно использовать автоматические тонометры. Такие значения АД будут точнее отображать степень гипертонии и позволят контролировать лечение.

Как классифицируют гипертоническую болезнь?

АГ классифицируется на основании уровня АД – чем выше давление, тем больше степень ГБ. Гипертония 2 степени устанавливается при значениях систолического АД от 160 до 180 мм рт. ст., диастолического – от 100 до 110 мм рт. ст. Кроме уровня АД, при ГБ также выделяется ее стадия:

  • ГБ 1 стадии – нет никаких осложнений со стороны органов-мишеней (сердца, почек, сетчатки).
  • ГБ 2 стадии – есть признаки поражения органов-мишеней (гипертрофия левого желудочка, сужение артерий сетчатки, легкие нарушения функции почек).
  • ГБ 3 стадии – есть симптомы тяжелого поражения органов-мишеней (инфаркт миокарда, инсульт, аневризма аорты, кровоизлияния в сетчатку, выраженные нарушения функции почек).

Гипертония
Также на основании полного обследования пациента врач определяет риск развития у него смертельных сердечнососудистых осложнений:

  • Риск 1 степени (низкий) – развитие опасных для жизни осложнений в течение 10 лет наблюдается меньше, чем у 4% пациентов.
  • Риск 2 степени (умеренный) – фатальные осложнения развиваются у 4 – 5% пациентов.
  • Риск 3 степени (высокий) – у 5 – 8%.
  • Риск 4 степени (очень высокий) – у более 8%.

Как проявляется гипертония 2 степени?

Большинство людей с повышенным артериальным давлением не испытывают никаких симптомов или признаков даже тогда, когда его уровень достигает очень высоких значений. Некоторые пациенты с артериальной гипертензией могут страдать от головной боли, одышки или носовых кровотечений, но эти симптомы и признаки не являются специфическими. Повышенное АД может привести к развитию проблем в органах-мишенях. При длительной гипертонии возникают следующие осложнения:

  • Расширение сердца и ослабление его сокращений, приводящие к сердечной недостаточности.
  • Аневризмы – патологическое выпячивание стенки артерий.
  • Сужение кровеносных сосудов в почках, в сердце, головном мозге и ногах, приводящее к почечной недостаточности, инфаркту миокарда, инсульту или ампутации.
  • Поражение сосудов сетчатки, приводящее к нарушению зрения или слепоте.

Как лечить гипертонию?

Лечение ГБ 2 стадии следует начать с изменения образа жизни:

  • Занятия физическими упражнениями в течение как минимум 30 минут в день.
  • Правильное и рациональное питание.
  • Достижение и поддержание нормального веса.
  • Управление стрессом.
  • Отказ от курения.
  • Ограниченное употребление алкоголя.

Эти изменения при наличии повышенного АД очень важны. Они могут снизить его уровень без использования лекарственных средств. Соблюдение здорового образа жизни очень важно для профилактики гипертонической болезни и является неотъемлемой частью ее лечения. С помощью здорового образа жизни пациент может:

  • снизить повышенное АД;
  • предотвратить или отсрочить развитие АГ;
  • усилить эффективность лекарственных средств;
  • снизить риск развития осложнений (инфаркта, инсульта, заболеваний почек).

Диета при гипертонии

Средиземноморская диета
Питание влияет на риск развития гипертензии. Здоровый рацион может уменьшить шансы на появление гипертонии, а также снизить уже повышенное АД. В настоящее время рекомендуют соблюдать средиземноморскую диету или DASH-диету. Оба этих подхода основываются на употреблении продуктов с низким содержанием насыщенных жиров и холестерина, большого количества фруктов, овощей и молокопродуктов с низкой жирностью.

Рацион должен включать цельнозерновые продукты, птицу, рыбу, орехи и содержать небольшое количество жиров, красного мяса, сладостей и сладких напитков. Пища должна быть богата калием, кальцием и магнием, а также белком и клетчаткой. Употребление продуктов с низким содержанием соли и натрия также снижает АД. Такое питание позволит, кроме снижения высокого АД, улучшить уровни липидов крови и уменьшить риск развития сердечнососудистых заболеваний.

Медикаментозное лечение гипертонической болезни

Если модификация образа жизни не смогла снизить АД до нормального уровня, врач может назначить медикаментозное лечение. Сначала пытаются контролировать гипертонию с помощью одного препарата в небольшой дозе, если это не помогает – увеличивают дозировку или используют комбинацию нескольких лекарственных средств.

Для лечения АГ есть несколько групп препаратов. Выбор конкретного средства зависит от индивидуальных особенностей пациента и его сопутствующих заболеваний, поэтому только врач может назначить подходящее лечение.

Народные средства от гипертонии

В интернете, в средствах массовой информации и книгах о народной медицине можно найти огромное количество нетрадиционных методов лечения АГ. К растениям, обладающим снижающим АД влиянием, принадлежат:

  • базилик;
  • корица;
  • кардамон;
  • семена льна;
  • чеснок;
  • имбирь;
  • боярышник;
  • семена сельдерея;
  • французская лаванда.

Однако перед употреблением любого из рецептов нетрадиционной медицины следует посоветоваться с врачом, так как они могут взаимодействовать с лекарственными средствами, вызывая появление побочных эффектов, которые могут быть очень опасными. Тем более не следует заменять назначенные врачом медикаменты на обладающие сомнительной эффективностью средства.

Прогноз при гипертонической болезни

Пожизненный контроль гипертонии уменьшает риск развития инфаркта миокарда, инсульта, почечной недостаточности, слепоты и выхода на инвалидность. В отличие от других заболеваний, при которых лекарственные средства принимаются коротким курсом, лечение от АГ в большинстве случаев нужно проводить до конца жизни пациента. В редких случаях строгое соблюдение рекомендаций по изменению образа жизни может снизить АД до нормальных значений.

Добавить комментарий