В организме беременной женщины на протяжении всего срока вынашивания ребенка происходят различные перестройки. Меняется гормональный фон, угнетается иммунная защита (это необходимо для сохранения плода), увеличивается сосудистое русло и объем циркулирующей в нем крови, растет вес, меняется размещение внутренних органов. Все это приводит к тому, что имеющиеся у женщины еще до беременности проблемы со здоровьем усугубляются.
Быстрее всего начинают реагировать на происходящие в организме изменения почки, сердечнососудистая система и эндокринные органы. Причем ухудшение самочувствия у женщины, как правило, возникает уже в первые недели беременности: периодически повышается давление, «скачет» сахар в крови, появляются головная боль, слабость, тошнота, сердцебиение и т.д. Особенное внимание среди всех этих симптомов врачи отдают высокому давлению – гипертонии.
Какое давление считается высоким?
О повышенном давлении говорят в том случае, если оно превышает цифры 140/90 мм рт. ст. При этом важно, чтобы показатель измерялся в состоянии покоя, поскольку у будущих мама очень часто возникает так называемая гипертензия белых халатов, вызванная стрессом и боязнью посещения больницы.
Помимо этого, женщинам на первом приеме в женской консультации желательно сообщить врачу о своем привычном давлении до беременности. Если оно всегда было низкое (например, 90/60 мм рт. ст.), то цифры 130/90 во время беременности гинеколог может расценить как гипертонию, особенно при ухудшении самочувствия пациентки.
Причины высокого давления у будущих мам
Причинами гипертонии на ранних сроках вынашивания ребенка могут быть:
- пороки сердца;
- эссенциальная артериальная гипертензия, возникшая еще до наступления беременности;
- эндокринные расстройства (сахарный диабет, тиреотоксикоз и т.д.);
- болезни почек;
- неврологические нарушения и стрессы.
Что делать?
При обнаружении повышенного давления необходимо обязательно обратиться к врачу, поскольку важно как можно быстрее выявить причину возникшей проблемы и своевременно начать лечение. Некупированное повышенное давление при беременности в самом ее начале в последующем приводит к развитию плацентарной недостаточности, гипотрофии плода, преждевременным родам и другим серьезным осложнениям (глупо бояться лекарств и ждать, что давление нормализуется самостоятельно со временем). Кроме того, резкие скачки артериального давления в первом триместре могут спровоцировать выкидыш. План обследования будущих мам с гипертензией обычно включает:
- Общеклинические исследования крови и мочи.
- Анализы на гормоны щитовидной железы.
- Определение сахара крови.
- Мониторинг артериального давления (необходимо измерять давление несколько раз в сутки, желательно в одно и то же время, и записывать все данные).
- ЭКГ.
- УЗИ сердца, почек, щитовидной железы.
- Консультацию терапевта, кардиолога, эндокринолога.
После обследования женщине назначают терапию, направленную на нормализацию артериального давления и купирование основного заболевания, если таковое диагностировано. Самостоятельно начинать гипотензивную терапию беременным женщинам очень опасно, поскольку большинство лекарств будущим мамам абсолютно противопоказаны.
Помимо лекарственной терапии, беременные с высоким давлением должны соблюдать малосолевую диету, чтобы жидкость не застаивалась в организме, больше отдыхать, гулять на воздухе, по возможности не нервничать, ну и, конечно же, регулярно посещать гинеколога, сдавать анализы крови и мочи, следить за состоянием плода (делать УЗИ).
Профилактика
Начинать профилактику гипертензии необходимо еще на этапе планирования беременности. Желательно пройти полноценное обследование и пролечить выявленные недуги. Особенное внимание врачи рекомендуют уделить почкам, сердцу и эндокринным органам. Женщинам с пороками сердца стоит проконсультироваться о возможности и безопасности наступления беременности с кардиологами.
Кроме того, следует помнить, что на течение беременности негативно влияют вредные привычки. Например, курение является ведущим провоцирующим фактором в развитии гипертензии. Поэтому от всех зависимостей, которые могут повредить развитию ребенка, необходимо избавиться еще до зачатия.
