Норма общего билирубина в крови у женщины

Что такое общий билирубин?

Это особый пигмент в организме человека, образующийся в результате распада или разрушения гемоглобина. Происходит этот распад в клетках так называемой ретикулоэндотелиальной системы, основными органами которой являются печень и селезенка. Именно поэтому билирубин входит в состав желчи, а его количество в крови отражает функциональное состояние печени. Различают два вида этого пигмента:

• непрямой (свободный), который достаточно токсичен для человека;
• прямой билирубин (связанный, конъюгированный) – это обезвреженный особыми белками печени пигмент, именно в таком виде он попадает в желчь, затем в просвет кишечника и выводится из организма вместе с каловыми массами.

При нарушении нормальной работы печеночных клеток затрудняется процесс связывания непрямого билирубина, который отравляет организм и может привести к различным патологиям. При проведении биохимического анализа крови оценивается содержание прямой, непрямой фракции, а в сумме получается общий билирубин.

Как определяется количество билирубина в крови у женщин?

Для этого проводится специальный биохимический анализ крови. Для получения достоверного результата анализа следует соблюдать некоторые условия:

• Кровь нужно сдать натощак. Допустимо не есть 4 часа перед анализом, но лучше выдержать промежуток в 12 часов.
• Перед сдачей крови не рекомендуется принимать жирную пищу и сладости. Лучше поужинать легким ужином (овощи, фрукты, молочные продукты). Голодать или соблюдать строгую диету перед обследованием также нежелательно.
• Не рекомендуется пить тонизирующие напитки (крепкий чай, кофе и алкоголь) перед анализом.
• Прием желчегонных средств, ферментов, гепатопротекторов или препаратов, разжижающих кровь, лучше временно прекратить, но перед этим обязательно проконсультироваться с врачом.

Норма билирубина в крови у женщины

Учитывая то, что количество гемоглобина в крови у женщин меньше, чем у мужчин, то и уровень общего билирубина отличается. Норма содержания этого пигмента в течение жизни женщины практически одинаковая и составляет около 5 – 21 мкмоль/л, отличается она только в период новорожденности девочек. Иногда эти цифры могут меняться в зависимости от физиологических процессов. Так, во время овуляции норма билирубина может снизиться до 5 – 15 мкмоль/л. Также эти границы уменьшаются при резкой смене климата или переохлаждении женщины.

Также следует отметить, что количество прямого билирубина не должно превышать 25% от уровня общего его числа. А количество непрямого билирубина должно быть не менее 75% от общей цифры.

Норма общего билирубина у женщин. Таблица по возрасту

Когда повышается количество общего билирубина?

1. Заболевания паренхимы (клеток) печени. Нарушение функций клеток печени или их разрушение приводит к увеличению количества билирубина. Это происходит при вирусных или токсических гепатитах, гемохроматозах, врожденных синдромах Жильбера, алкогольном гепатозе или циррозе.
2. Заболевания желчевыводящих путей, когда происходит застой желчи. Билирубин в этом случае попадает в кровь, а не в кишечник. Это происходит при желчекаменной болезни (обтурационная желтуха), во время беременности, склерозирующем холангите (воспаление желчных протоков), биллиарном циррозе.
3. Гемолитическая болезнь или гемолитическая анемия, когда эритроциты разрушаются в большом количестве и раньше срока. Печень не справляется с такой нагрузкой, билирубин не успевает конъюгироваться, и его количество увеличивается.
4. Пернициозная или В-12 дефицитная анемия.
5. Инфекционные болезни (сепсис, сифилис, брюшной тиф, пневмония, инфекционный мононуклеоз, цитомегаловирусная инфекция, гельминтозы), когда токсины оказывают отравляющее влияние на печень, снижая ее функции.
6. Раковые опухоли и новообразования часто дают метастазы в печень, которые снижают или прекращают ее функции.

В каких случаях понижается количество общего билирубина?

1. Депрессия. Практически в 90% случаев происходит снижение пигмента при этой патологии. Вероятно, это связано с угнетением всех процессов метаболизма в организме женщины.
2. Туберкулезная инфекция.
3. Ишемическая болезнь сердца.
4. Карцинома печени.

Чем опасно повышение уровня билирубина в крови для женщин?

Ввиду своей липофильности (растворимости в жирах) билирубин при повышении его уровня хорошо связывается со структурами кожи, вызывая желтуху, а также проникает через гематоэнцефалический барьер, нарушая функции ткани мозга. Последний вариант может вызвать ядерную желтуху, развитие печеночной энцефалопатии и нарушение функций организма. При повышении уровня билирубина свыше 170 мкмоль/л может развиться почечная или сердечнососудистая недостаточность, а превышение нормы свыше 300 мкмоль/л может привести к смерти пациента.