Как снизить уровень билирубина в крови у взрослых?

Билирубин – это вещество, которое есть в организме в норме. Однако он может накапливаться при различных заболеваниях. Повышенный уровень билирубина в крови вызывает развитие желтухи, которая проявляется желтоватым оттенком кожи и склер. Этот оттенок может быть разной степени интенсивности, в зависимости от уровня билирубина: умеренное повышение становится причиной желтого цвета, а сильное повышение – коричневого.
Анализ крови

Что такое билирубин?

Организм человека содержит миллионы эритроцитов, длительность жизни каждого из которых длится примерно 120 дней. После этого они разрушаются, вследствие чего в организме образуются различные химические вещества, одним из которых является билирубин. Билирубин содержится в крови. Когда кровь проходит через печень, гепатоциты поглощают его и немного изменяют его химическую структуру, делая водорастворимым. Билирубин, который содержится в крови до поглощения гепатоцитами, называется неконъюгированным или непрямым. Водорастворимый билирубин также называют конъюгированным или прямым.

Печеночные клетки выводят конъюгированный билирубин в крошечные желчные протоки, где он становится частью желчи. Соединяясь вместе, эти протоки образуют большой общий желчный проток, через который желчь попадает в кишечник. Таким образом организм выводит билирубин, накопление которого в большом количестве вызывает желтуху.

Причины повышения билирубина

Гипербилирубинемия у взрослых может быть вызвана различными заболеваниями, некоторые из которых могут угрожать жизни пациентов. Существуют три основных типа причин повышения билирубина:

  • Печеночно-клеточная желтуха – вызвана заболеванием или повреждением печени.
  • Гемолитическая желтуха – развивается в результате гемолиза (ускоренного разрушения эритроцитов), который приводит к повышению образования билирубина.
  • Обструктивная желтуха – возникает в результате блокирования желчных протоков, которое нарушает выведение билирубина из печени.

Печеночно-клеточная желтуха развивается тогда, когда гепатоциты не могут эффективно выполнять свои функции по поглощению и выведению билирубина из крови. Чаще всего к ее развитию приводят:

  • Гепатиты – воспаление печени вследствие вирусной инфекции, воздействия алкоголя и других токсических веществ, аутоиммунных реакций, побочного действия некоторых лекарственных средств.
  • Циррозы печени – при этом заболевании нормальные клетки печени замещаются рубцовой тканью.
  • Врожденные дефекты в ферментах, которые перерабатывают билирубин в гепатоцитах (синдромы Жильбера, Криглера-Наяра, Ротора).

Гемолитическая желтуха может быть вызвана:

  • Некоторыми генетическими заболеваниями, такими как серповидноклеточная анемия, талассемия, сфероцитоз и дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
  • Гемолитическим уремическим синдромом.
  • Малярией.

Разговор с врачом
Причинами обструктивной желтухи чаще всего становятся следующие заболевания:

  • Желчнокаменная болезнь, при которой конкремент блокирует желчный проток и препятствует выходу желчи в кишечник.
  • Рак поджелудочной железы, который сдавливает желчный проток.
  • Воспаление поджелудочной железы (панкреатит), которое может блокировать выход желчи.
  • Первичный билиарный цирроз и первичный склерозирующий холангит.

Симптомы повышенного билирубина

Самым распространенным признаком повышенного билирубина является желтоватый оттенок кожи и склер. Как правило, желтуха начинается с головы и распространяется вниз по телу. Другими симптомами могут быть:

  • Кожный зуд.
  • Усталость.
  • Боль в животе, которая, как правило, указывает на блокирование желчных протоков.
  • Уменьшение веса.
  • Рвота.
  • Повышение температуры.
  • Светлый цвет стула.
  • Темная моча.

Само по себе повышение билирубина в крови у взрослых не вызывает серьезных осложнений. Тем не менее, они могут развиваться вследствие заболевания, которое привело к желтухе.

Как снизить билирубин крови?

Чтобы знать, чем снизить повышенный уровень билирубина в крови, необходимо выяснить его причину. Лечение желтухи должно быть направлено на конкретное заболевание, а не на само снижение уровня билирубина:

  • При гемолитической желтухе может понадобиться переливание препаратов крови, употребление лекарственных средств (кортикостероидов, иммуносупрессоров), плазмаферез, удаление селезенки, трансплантация костного мозга.
  • При печеночно-клеточной желтухе, в зависимости от ее причины, могут применяться противовирусные препараты и кортикостероиды.
  • При обструктивной желтухе необходимо проведение хирургического вмешательства для устранения блокирования желчных протоков.

Профилактика желтухи

В большинстве случаев повышение билирубина связано с правильным функционированием печени, поэтому людям необходимо поддерживать здоровье этого важного органа с помощью правильного питания, физических упражнений, отказа от злоупотребления алкоголя. Также очень важно не нарушать рекомендаций по приему лекарственных средств, пройти вакцинацию от гепатита В, не употреблять наркотики, не вступать в контакт с кровью.

Добавить комментарий