Причины кардиалгии у женщин
Боли в сердце у женщин возникают не только при заболеваниях сердца (стенокардии, инфаркте, миокардите и пр.), но и при состояниях, вообще не связанных с поражением миокарда. К таким состояниям относят:
- Вегето-сосудистую дистонию. Нарушение вегетативной регуляции работы сердца может проявляться не только болью, но и учащенным сердцебиением, скачками артериального давления.
- Неврозы. Эта группа заболеваний включает различные функциональные психические расстройства, которые возникают вследствие переутомления, постоянных стрессов и психологических травм.
- Остеохондроз грудного отдела позвоночника. При этом недуге постепенно деформируются позвонки и межпозвоночные диски, поэтому в запущенных случаях любое неудачное движение может закончиться защемлением и последующим воспалением нервного корешка, от этого и появляется боль, которая может локализоваться в груди или между лопатками.
- Заболевания желудка, поджелудочной железы и желчного пузыря. Болезненные ощущения при этих недугах могут имитировать кардиалгию.
- Межреберную невралгию. Эта патология может развиться как вследствие остеохондроза или других заболеваний позвоночника, так и из-за банального переохлаждения. Боль в области сердца при невралгии обычно сопровождается невозможностью вдохнуть полной грудью, так как любая такая попытка провоцирует резкое усиление неприятных ощущений.
- Опоясывающий герпес, при котором боль возникает из-за воспаления нерва, по ходу которого появились высыпания.
- Патологии щитовидной железы. Гормоны, выделяемые этим органом, имеют большое влияние на состояние сердечнососудистой системы, поэтому любой их дисбаланс может вызвать сердечную боль.
Помимо этого, у женщин боль в сердце может быть одним из симптомов ПМС (предменструального синдрома) или тяжело протекающего климакса. Нередко на сердечную боль жалуются будущие мамы, что может быть связано с серьезной гормональной перестройкой организма и повышенной нагрузкой на сердце в последнем триместре беременности.
Особенности боли в сердце при разных недугах
Как уже говорилось выше, причиной кардиалгии у женщин могут быть как серьезные болезни сердца, так и функциональные расстройства, вызванные вегетативной дисфункцией, гормональным дисбалансом и прочими факторами. Нередко боль, связанная с ишемией миокарда, скрывается под маской острого гастрита или межреберной невралгии, а защемление нервных корешков при грудном остеохондрозе больные принимают за инфаркт. Поэтому необходимо разобраться, какие симптомы помогают отличить истинный сердечный приступ от других заболеваний.
Сердечная боль при стенокардии и инфаркте миокарда имеет следующие характеристики:
- Возникает на фоне физической нагрузки или сильного волнения.
- Локализуется за грудиной, может отдавать в другие части тела, но преимущественно с левой стороны.
- Больные характеризуют ее как сдавливающую, пекущую, раздирающую.
- Она склонна к нарастанию (то есть начинается приступ с дискомфорта, который постепенно превращается в невыносимую боль).
- Уменьшается в спокойном состоянии.
- Купируется Нитроглицерином (при инфаркте боль не устраняется Нитроглицерином, поскольку патологические изменения в миокарде уже произошли, но давать этот препарат больным необходимо, чтобы предупредить развитие фатальных осложнений).
При патологических изменениях со стороны позвоночника и периферической нервной системы возникающая в области сердца боль то усиливается, то вообще исчезает. Можно четко проследить изменение характера ощущений при наклонах и разгибаниях, поворотах туловища и т.д.
Для вегетативных расстройств характерна колющая боль в сердце. Она может длиться часами, а может только иногда проявляться легким покалыванием. Физические нагрузки не провоцируют возникновение боли, иногда даже наоборот, помогают ее устранить. При вегетативных кризах кардиалгия сопровождается одышкой, ощущением кома в горле, сильным беспокойством и дрожанием рук. Нитроглицерин не купирует такую боль, а после успокоительных средств или полноценного сна многие больные ощущают заметное облегчение.
К какому врачу обращаться?
Чтобы точно определить причину боли, необходима квалифицированная помощь врача. Самостоятельно провести диагностику тяжело. Кроме того, можно пропустить серьезное кардиологическое заболевание и потерять время. Поэтому с любыми жалобами на боли в области сердца следует обращаться к медицинскому работнику.
Если возникла острая давящая сердечная боль, особенно после физической нагрузки или на фоне стресса, лучше сразу же вызвать скорую помощь. Если же не все так критично, можно обратиться к терапевту или семейному доктору. После общего осмотра, опроса и оценки результатов ЭКГ врач сможет предположить, какова причина боли у его пациентки, и направить ее к более узкому специалисту – кардиологу, кардиохирургу, невропатологу, гастроэнтерологу, эндокринологу, ортопеду или даже гинекологу.
Многие из патологических состояний, вызывающих кардиалгию, успешно лечатся консервативными методами. Если же сердечная боль имеет в своей основе хроническую ишемию миокарда, может потребоваться оперативное вмешательство.