Что такое витилиго? Симптомы, причины, диагностика, лечение

Витилиго - это результат разрушения меланоцитов кожи (клеток, отвечающих за цвет кожи). Это может произойти у кого угодно, но обычно это наиболее заметно у людей с более темной кожей, потому что контраст более выражен.

Как дерматологи диагностируют витилиго?

Если дерматолог подозревает, что у вас витилиго:

• Изучите свою историю болезни и можете задать конкретные вопросы, например, есть ли у кого-нибудь в вашей семье витилиго.
• Выполните физический осмотр, внимательно осмотрев пораженную кожу.

Вам также может потребоваться анализ крови, чтобы проверить здоровье вашей щитовидной железы. Люди, у которых есть витилиго, часто страдают заболеваниями щитовидной железы. Анализ крови покажет, здорова ли ваша щитовидная железа. Если у вас заболевание щитовидной железы, лечение может успешно справиться с ним.

Как дерматологи лечат витилиго?

Если у вас витилиго и вы хотите его вылечить, вам следует обсудить варианты лечения с дерматологом, подробнее на сайте https://melageninplus.com/shop/. Есть много вариантов лечения. Цель большинства процедур - восстановить потерянный цвет кожи.

Вот несколько ключевых фактов о вариантах лечения, которые помогут вам начать разговор с дерматологом. Тип лечения, который лучше всего подходит для вас, будет зависеть от ваших предпочтений, общего состояния здоровья, возраста и места появления витилиго на вашем теле. Некоторые люди предпочитают не лечить витилиго.

1. Никакого медицинского лечения (используйте косметику, чтобы замаскировать потерянный цвет)
   • • Косметические варианты включают макияж, средства для автозагара и красители для кожи.
   • • Предлагает безопасный способ сделать витилиго менее заметным.
   • • Часто рекомендуется детям, поскольку позволяет избежать возможных побочных эффектов от лекарств.
   • Должен применяться неоднократно, может занять много времени, требует практики, чтобы получить естественный результат.
2. Лекарство, нанесенное на кожу
   • • Несколько различных лекарств для местного применения (наносимых на кожу) могут добавить цвет вашей коже.
   • • Предназначен для небольших участков.
   • • Чаще всего назначают сильнодействующий или сверхмощный кортикостероид, который вы наносите на кожу. Около половины (45%) пациентов восстанавливают хотя бы некоторый цвет кожи через 4-6 месяцев.
   • • Кортикостероид, который вы наносите на кожу, можно комбинировать с другим лекарством для улучшения результатов.
   • • Этот вариант лучше всего подходит для людей с темно-пигментированной кожей.
   • • Эти лекарства наиболее эффективны на определенных участках тела, например, на лице. Они наименее эффективны для рук и ног.
   • • Некоторые из этих лекарств нельзя наносить на лицо из-за возможных побочных эффектов.
   • Эти лекарства имеют возможные побочные эффекты, поэтому за пациентами необходимо тщательно наблюдать. Возможный серьезный побочный эффект при применении местных кортикостероидов в течение года и более - атрофия кожи. Это означает, что кожа становится тонкой, как бумага, очень сухой и хрупкой.
3. Легкое лечение
   • • Использует свет для восстановления утраченного цвета кожи.
   • • Пациент может сидеть в световом боксе или проходить лечение эксимерным лазером.
   • • Лайтбоксы используются для лечения распространенного витилиго; лазеры используются для обработки небольшой площади.
   • • Лучше всего работает на лице; наименее эффективен для рук и ног.
   • • Эффективен для многих пациентов; около 70% видят результаты с эксимерным лазером.
   • • Результаты могут исчезнуть. Примерно половина, 44%, видят, что результаты исчезают в течение 1 года после прекращения лечения. Через 4 года около 86% теряют цвет, восстановленный обработкой.
   • • Может привести к тому, что пациенты с темной пигментированной кожей увидят более темные участки кожи после лечения, но обработанная кожа обычно совпадает с необработанной кожей в течение нескольких месяцев.
   • • Требуется время. Пациентам требуется от 2 до 3 процедур в неделю в течение нескольких недель.
   • Можно сочетать с другим лечением, например кортикостероидом, который вы наносите на кожу.
4. ПУВА-светотерапия
   • • Использует УФА-свет и лекарство под названием псорален для восстановления цвета кожи.
   • • Псорален можно наносить на кожу или принимать в виде таблеток.
   • • Может лечить распространенное витилиго.
   • • Эффективность от 50% до 75% в восстановлении пигментации лица, туловища, рук и ног.
   • • Не очень эффективен для рук или ног.
   • • Отнимает много времени, требует лечения в больнице или центре PUVA два раза в неделю в течение примерно 1 года.
   • • Псорален может повлиять на глаза, поэтому для этого лечения требуется осмотр глаз до и после завершения лечения.
   • Чтобы предотвратить серьезные побочные эффекты, пациенты находятся под тщательным наблюдением.
5. Операция
   • • Может быть вариантом, когда световая терапия и лекарства, нанесенные на кожу, не работают.
   • • Для взрослых, у которых витилиго стабильно (не изменилось) не менее 6 месяцев.
   • • Не для детей.
   • • Не для людей, у которых легко появляются рубцы или келоиды (рубцы, выступающие над кожей).
   • • Доступны различные хирургические процедуры. Большинство из них включают удаление кожи вашего естественного цвета или клеток кожи и размещение их там, где вам нужен цвет.
   • • Может быть эффективным для 90–95% пациентов.
   • Возможные побочные эффекты включают отказ от работы, кожу, похожую на булыжник, и инфекцию.
6. Депигментация
   • • Эта процедура удаляет остатки пигмента с кожи.
   • • Очень немногие пациенты выбирают это лечение.
   • • Удаление остатков пигмента оставляет человека полностью белой кожей.
   • • Это может быть вариант для взрослого, у которого осталось мало пигмента, а другое лечение не помогло. Удаление оставшегося пигмента может быть эффективным способом выровнять цвет кожи, сделав кожу белой.
   • • Чтобы удалить оставшийся цвет, наносите крем один или два раза в день. Этот крем постепенно удаляет оставшийся цвет с вашей кожи.
   • • Депигментация может занять от 1 года до 4 лет.
   • По окончании лечения некоторые люди видят на коже пигментные пятна, вызванные пребыванием на солнце. Чтобы избавиться от этих пятен, вы можете использовать крем для удаления этого цвета.

Исход

Невозможно предсказать, как пациент отреагирует на лечение. Важно помнить, что ни одно лечение не работает для всех. Результаты могут отличаться от одной части тела к другой. Комбинирование двух или более процедур часто дает наилучшие результаты.