Для многих начинающих матерей с аутоиммунным заболеванием беременность может быть пугающей и полной неизведанного. В некоторых случаях люди, страдающие определенными аутоиммунными заболеваниями, предпочитали вообще отказаться от беременности из-за опасений по поводу лечения своего заболевания и неблагоприятных исходов беременности.
В исследовании, опубликованном в журнале eClinicalMedicine , исследователи из Института системной биологии (ISB) и Провиденса продемонстрировали нюансы исходов беременности у беременных с аутоиммунными заболеваниями. Результаты подтверждают, что не существует единого подхода, подходящего всем, и открывают важные новые возможности для дальнейших исследований.
«Исследования продвигаются быстрыми темпами. Если вы живете с аутоиммунным заболеванием и в настоящее время беременны или думаете о рождении ребенка, я настоятельно рекомендую вам поговорить со своим специалистом по аутоиммунным заболеваниям о беременности и о многих факторах, которые следует учитывать при лечении и других важных факторах. решения», — сказал Филип Миз, доктор медицинских наук, эксперт по ревматологии в Провиденсе и член исследовательской группы.
Исследовательская группа изучила электронные медицинские карты более 365 000 беременных женщин за 10-летний период, в том числе более 5700 пациенток, у которых было хотя бы одно из 12 аутоиммунных заболеваний: псориаз, воспалительные заболевания кишечника, ревматоидный артрит, спондилоартрит, рассеянный склероз, системная красная волчанка , псориатический артрит , антифосфолипидный синдром , синдром Шегрена, васкулиты, саркоидоз и системный склероз.
Исследователи учли большое количество особенностей беременности и материнства, связанных с преждевременными родами , а также многие другие заболевания, такие как гипертония и диабет. Их результаты демонстрируют сложную взаимосвязь между аутоиммунными заболеваниями и исходами беременности.
В недавно опубликованном исследовании в журнале Lancet eClinical Medicine исследователи из Института системной биологии (ISB) и Провиденса продемонстрировали нюансы исходов беременности у беременных с аутоиммунными заболеваниями. Результаты подтверждают, что не существует универсального подхода, и открывают важные новые возможности для дальнейших исследований. Фото: Институт системной биологии (ISB).
Примечательно, что при беременности после 20 недель гестационного возраста:
У пациентов с аутоиммунными заболеваниями наличие других заболеваний является важным фактором риска преждевременных родов, небольшого для гестационного возраста и низкой массы тела при рождении.
Поправка на другие заболевания подтвердила, что пациенты с волчанкой имеют более высокий риск неблагоприятных исходов беременности.
Неожиданно, после поправки на сопутствующие заболевания, у пациентов с ревматоидным артритом или воспалительным заболеванием кишечника не было выявлено значительно более высокого риска неблагоприятных исходов беременности.
«Общего заявления о том, что «аутоиммунное заболевание представляет собой высокий риск для беременности» недостаточно. Каждый тип аутоиммунного заболевания индивидуален, у каждого человека своя история болезни, и риск может меняться в течение беременности. Это исследование подчеркивает важность принимать во внимание сопутствующие заболевания», — сказала доцент ISB Дженнифер Хэдлок, доктор медицинских наук, возглавлявшая исследование.
«Было неожиданно увидеть, что при беременности после 20 недель гестационного возраста ревматоидный артрит и воспалительные заболевания кишечника не обязательно были связаны с повышенным риском преждевременных родов. Это поднимает новые вопросы о взаимосвязи между сопутствующими заболеваниями и аутоиммунными заболеваниями».
Существует значительная потребность в проспективных исследованиях, которые охватывают весь период беременности и включают более подробную информацию о тяжести и лечении как аутоиммунных заболеваний, так и других сопутствующих заболеваний.
«Эти результаты могут помочь изменить дискуссию об аутоиммунных заболеваниях и беременности, а также по-новому взглянуть на традиционно недостаточно изученную область исследований», — сказал Хэдлок.
