Прежде чем рассказать о том, какие таблетки понижают артериальное давление, стоит отметить, что существует опасность слишком быстро и сильно его понизить и таким образом вызвать коллаптоидное состояние.
Признаки сильного снижения давления
Симптомами передозировки гипотензивных средств можно считать:
- выраженную слабость;
- бледность кожных покровов;
- звон в ушах;
- мелькание «мушек», пятен, «кругов» перед глазами;
- внезапную потливость;
- нитевидный, частый пульс;
- желание срочно прилечь.
При появлении этих признаков при пониженном давлении рекомендуется напоить пациента крепким сладким чаем, согреть его и вызвать врача.
Когда этим должен заниматься врач?
Нужно знать, в каких случаях нельзя снижать артериальное давление самостоятельно:
- Беременным женщинам. Это чревато нарушением фетоплацентарного кровообращения с развитием угрожающей внутриутробной гипоксии плода.
- Человеку с нарушением ритма сердца (страдающим мерцательной аритмией, с прерывистым и хаотичным пульсом).
- Пациентам, которые недавно приняли или принимают мочегонные лекарства. Понижающие давление препараты могут проявить более сильный эффект на фоне уменьшения общего объема крови, вызванного действием мочегонных средств.
- Тем пожилым людям, которые недавно перенесли ишемический инсульт, «предынсультное состояние» или транзиторные ишемические атаки, категорически запрещается значительно снижать артериальное давление. Это может спровоцировать развитие ишемии головного мозга. Если вы не врач, то давать лекарства, которые быстро снижают давление, этим родственникам и близким категорически запрещено. Лучше вызвать врача.
- Выраженные брадиаритмии (состояния, при которых имеется редкое сердцебиение – число ударов составляет менее 60 в минуту).
Группы препаратов
Среди средств, оказывающих гипотензивное действие, есть жидкие лекарственные формы, с которых нужно начать, если вы не знаете, что делать, а человек возбужден или имеет явные признаки «взвинченных нервов». Это довольно слабые лекарства, и никакого вреда они не принесут. Это такие препараты, как:
- настойка валерианы;
- Корвалол;
- Валокордин.
Их применение оказывает легкий седативный, а вследствие расслабления – и гипотензивный эффект. Для быстрого снижения артериального давления нужны совсем другие средства, и принимать их нужно особым образом: таблетки нужно не глотать, а медленно рассасывать под языком. Это нужно для того, чтобы лекарственный препарат сразу всосался в подъязычные сосуды и доставил действующее вещество непосредственно в организм, минуя воротную вену и трансформацию лекарств в печени. К таким препаратам относятся:
- Нифедипин («Кордафлекс»). Его можно применять в том случае, если нет сильного сердцебиения. Как правило, через 15 – 20 минут постепенно уменьшаются цифры систолических и диастолических прессорных показателей. Иногда этого бывает достаточно для оказания первой помощи, поскольку действие одной таблетки продолжается около 5 часов. Если действие одной таблетки недостаточное, то повтор можно повторить не ранее, чем через 30 минут.
- Каптоприл («Капотен»). Средство относится к группе ингибиторов АПФ (ангиотензин превращающего фермента) и может использоваться в неотложной терапии. Данный препарат отличается от Нифедипина тем, что может преподнести неприятный «сюрприз», поскольку понижает давление менее предсказуемо и может вызвать коллаптоидное состояние вследствие его значительного снижения. Кроме того, его действие короче – оно продолжается около часа. Кроме того, это лекарство может вызвать больше побочных эффектов, например, аллергический отек или кожный зуд.
- Если гипертензия сочетается с сильным сердцебиением и тахикардией, более целесообразно применять бета-адреноблокаторы, например, пропранолол. Этот препарат выпускается как «Анаприлин», «Индерал», «Обзидан». Побочным эффектом может служить заметное урежение пульса, поэтому после приема лекарства недопустима выраженная физическая активность.
Кроме быстродействующих гипотензивных препаратов существуют и таблетки, мягко снижающие давление. Среди них следует в первую очередь упомянуть такие популярные средства безрецептурного отпуска как:
- «Андипал». Этот препарат является комбинированным, он содержит анальгин, фенобарбитал, дибазол и папаверин. Обладает мягким седативным и гипотензивным действием, хорошо переносится пациентами, может назначаться на ночь с целью улучшения сна.
- «Но-Шпа», дротаверин, дибазол – эти лекарства тоже могут оказывать мягкое гипотензивное воздействие за счет того, что несколько снижают тонус гладкомышечных элементов в стенке кровеносных сосудов.
Выше был представлен минимальный список препаратов, которые можно безопасно использовать для коррекции артериальной гипертензии на догоспитальном этапе. Важно помнить, что если гипертензия не снижается таблетками, то нужно вызывать врача или «скорую помощь». У врачей есть богатый арсенал средств, которые окажут свое действие.
В наш перечень не вошли лекарства, которые могут наделать много бед в неопытных руках, например, мочегонные препараты. Как самостоятельные гипотензивные средства они не применяются, а в комплексной терапии назначаются врачом.
