Наиболее важным при лечении мерцательной аритмии является использование антикоагулянтов, задачей которых является предотвращение образования тромбов. Однако лечение мерцания не ограничивается только одной группой препаратов. Мерцательная аритмия является наиболее распространенной аритмией.
Тромбоэмболические осложнения, такие как ишемический инсульт, церебральная ишемия и артериальная эмболия, являются серьезными осложнениями заболевания . Их можно избежать или минимизировать риск возникновения - при условии, что терапия пациентов с пароксизмальной мерцательной аритмией проводится правильно. При лечении мерцательной аритмии применяется следующее:
• антиаритмические;
• антикоагулянты;
• электрическая кардиоверсия;
• абляция (лечение проводится для окончательного лечения проблем с сердцем).
Лечение аритмии проводится в условиях больницы, где подбираются лекарства для пациента. Дальнейшее лечение проводится в домашних условиях - по назначению врача. Ведение пациентов с мерцательной аритмией является сложной задачей и зависит от типа мерцательной аритмии, частоты сердечных сокращений, симптомов болезни и их терпимости пациентом.
Приступ мерцательной аритмии – что делать?
В случае приступа должны быть проверены электролиты в крови (калий, магний) их дефицит должен быть устранён. Если мерцательная аритмия продолжается, особенно в течение более 24 часов, и пациент не переносит аритмию, может потребоваться электрическая или фармакологическая кардиоверсия. В фармакологической кардиоверсии используются такие препараты, как пропафенон или амиодарон. Если мерцательная аритмия длится более 48 часов, необходимо подготовить пациента к кардиоверсии также с помощью антикоагулянта (варфарин , апиксабан, ривароксабан, дабигатран).
Электрическая кардиоверсия - как это работает?
Электрическая кардиоверсия - манипуляция, выполняемая под общим наркозом под наблюдением анестезиолога, и представляет собой процедуру, направленную на восстановление нормального, сердечного ритма, то есть, синусового ритма с использованием импульса тока. Перед электрической кардиоверсией антикоагулянтная терапия в течение нескольких недель необходима для предотвращения ишемического инсульта.
Устранение факторов риска фибрилляции предсердий
При лечении мерцательной аритмии необходимо исключить факторы, способствующие аритмии - это самый простой метод, который может уменьшить возникновение осложнений.
Рекомендуется, среди прочего, уменьшение количества потребляемого кофе, отказ от алкоголя или ограничение его потребления, прекращение курения, надлежащее лечение сопутствующих заболеваний, приводящих к появлению мерцания (например, гипертиреоза или гипертонии).
