Симптомы и лечение облитерирующего эндартериита сосудов нижних конечностей

В пожилом возрасте достаточно часто люди начинают сталкиваться с болями в ногах и нарушениями ходьбы. Одной из причин этого явления может быть облитерирующий эндартериит сосудов нижних конечностей.
Облитерирующий эндартериит

Что это такое – облитерирующий эндартериит?

Облитерирующий эндартериит – это заболевание, при котором во внутренней оболочке кровеносных сосудов развивается тяжелый пролиферативный воспалительный процесс, сужающий их просвет и нарушающий кровоток. Это заболевание чаще наблюдается у женщин, оно чаще поражает артерии нижних конечностей.

Причины облитерирующего эндартериита

Развитие этого заболевания могут вызвать:

  • Хроническое воздействие некоторых веществ (например, свинца), которое может стать причиной артериального спазма и развития облитерирующего эндартериита.
  • Воздействие радиационного облучения.
  • Длительное воздействие холода, вызывающее обморожение и приводящее к развитию облитерирующего эндартериита.
  • Хронический неврит.
  • Механическое повреждение нижних конечностей любого вида.
  • Курение, вызывающее сужение кровеносных сосудов и развитие облитерирующего эндартериита.
  • Инфекционные заболевания (например, тиф или сифилис).

Симптомы облитерирующего эндартериита

Облитерирующие заболевания нижних конечностей любого типа вызывают подобную клиническую картину, развитие которой обусловлено нарушением кровоснабжения. Симптомы заболевания развиваются постепенно и включают:

Гипертония больше не приговор?

Кардиолог рассказал, что наконец-то появилось лекарство от гипертонии ...

  • На начальных стадиях облитерирующего эндартериита не наблюдается никаких органических изменений в стенках артерий, периодически развивается спазм кровеносных сосудов.
  • Пациент может ощущать тяжесть в ногах.
  • Может наблюдаться сухость кожи, выпадение волос на ногах.
  • Изменения цвета кожи (цианоз, бледность).
  • Снижение температуры нижних конечностей.
  • По мере прогрессирования болезни человек начинает страдать от боли в мышцах нижних конечностей.
  • При отсутствии лечения и тяжелом нарушении кровоснабжения на ногах могут развиваться язвы и гангрена, нарушается мышечная сила.

Главным симптомом любого заболевания, ограничивающего кровоснабжение нижних конечностей, является перемежающаяся хромота, под которой подразумевают возникновение боли в ногах при физической нагрузке (например, при ходьбе), заставляющей человека остановиться. При критическом ухудшении кровоснабжения нижних конечностей болевой синдром наблюдается даже в состоянии покоя.

Лечение облитерирующего эндартериита

Вовремя начатое лечение облитерирующего эндартериита не только может облегчить тяжесть симптомов, но и помогает избежать хирургического вмешательства. В зависимости от тяжести заболевания, применяется консервативное или хирургическое лечение. Также выбор метода терапии зависит от состояния здоровья пациента. В тяжелых случаях применяется комбинированный подход консервативного и хирургического лечения, целями которого являются облегчение симптомов и остановка прогрессирования болезни.

Нижние конечности

Консервативное лечение

Как правило, консервативное лечение начинается с изменения образа жизни. Оно включает в себя:

  • Прекращение курения. Без этого любое лечение облитерирующего эндартериита будет неэффективным. Даже выкуривание нескольких сигарет в день может ухудшить тяжесть болезни.
  • Выполнение программы регулярных физических упражнений, включающей ходьбу.
  • Соблюдение правил рационального питания с высоким содержанием клетчатки и низким – холестерина, жиров и соли.
  • Нормализацию веса.
  • Внимательное отношение к состоянию нижних конечностей (особенно стоп), направленное на предотвращение любых повреждений – в том числе мозолей, трещин и натоптышей. Это связано с тем, что при сильно ухудшенном кровотоке любое повреждение может привести к присоединению инфекционных осложнений и развитию гангрены.
  • Легкий массаж для улучшения циркуляции крови.
  • Лечение других заболеваний, таких как сахарный диабет, артериальная гипертензия, гиперхолестеринемия.

При неэффективности изменений образа жизни врачи при облитерирующем эндартериите могут назначить медикаментозное лечение, включающее:

  • Препараты для расширения просвета кровеносных сосудов и улучшения кровотока.
  • Обезболивающие и противовоспалительные средства.
  • Препараты, снижающие сворачиваемость крови (антикоагулянты и антиагреганты).

Достаточно часто врачи также рекомендуют гормональные препараты и витамины, но эти медикаментозные средства не всегда эффективны.

Врачи на поверили, что я вылечил гипертонию!

"Гипертония это не приговор. Просто нужно за собой следить" - блог актера Олега Табакова.

Хирургическое лечение

При неэффективности консервативной стратегии и в тяжелых случаях облитерирующего эндартериита проводится хирургическое лечение, с помощью которого пытаются восстановить или улучшить кровообращение в нижних конечностях. Для этого хирурги могут выполнить:

  • Поясничную или периартериальную симпатэктомию – устранение симпатической иннервации нижних сосудов. Эта операция способствует расширению артерий, улучшению кровотока и облегчению симптомов заболевания.
  • Операции по шунтированию, к сожалению, у больных с облитерирующим эндартериитом имеют низкую эффективность.
  • Расширенную ангиопластику артерий голени и стопы, с помощью которой иногда удается восстановить их кровоснабжение и уменьшить количество ампутаций.

При развитии гангрены часто приходится делать ампутации нижних конечностей на различных уровнях – пальцы, стопа, голень или бедро.

Профилактика

Лучший способ предотвращения облитерирующего эндартериита – соблюдение правильного образа жизни, что значит:

  • Отказ от курения.
  • Регулярные физические упражнения.
  • Поддержание нормального веса.
  • Рациональное питание.

Добавить комментарий