Что это такое венозная дисциркуляция? Данный недуг относится к наиболее часто встречающимся формам венозной патологии, опережают его только варикозная болезнь ног и геморрой. При всех этих заболеваниях нарушается венозный отток: в случае варикозной болезни – от глубоких и поверхностных вен нижних конечностей, при геморрое – от геморроидальных вен прямой кишки, при венозной дисциркуляции – от головного мозга.
Причины венозной дисциркуляции
Отток крови от мозговой ткани по церебральным венам может нарушаться по разным причинам: из-за закупорки, из-за сдавливания венозных сосудов или из-за значительного снижения тонуса венозной стенки. Способствовать подобным нарушениям в венозной гемодинамике могут следующие факторы:
- Черепно-мозговые травмы.
- Инсульты.
- Артериальная гипертензия.
- Опухоли.
- Врожденные аномалии вен.
- Воспалительные процессы в мозговых оболочках.
- Заболевания позвоночника.
- Водянка головного мозга.
- Склонность к образованию тромбов.
Помимо этого, венозная дисциркуляция может возникать на фоне сердечной и легочной недостаточности, при которых нарушается гемодинамика в обоих кругах кровообращения. Например, при сердечной недостаточности сердце не может полноценно перекачивать кровь, поэтому она застаивается в венах большого круга кровообращения.
Что происходит при церебральной венозной недостаточности?
При данной патологии в головном мозге наблюдается картина венозного застоя, для которой характерно:
- Нарушение метаболизма в мозговой ткани.
- Гипоксия нервных клеток.
- Повышение венозного давления.
- Повышение давления ликвора.
- Отек мозговой ткани.
Церебральная венозная дисциркуляция относится к хроническим нарушениям венозного кровообращения, поэтому указанные патологические процессы развиваются постепенно, и также постепенно ухудшается состояние больного.
Признаки венозной дисциркуляции
Ведущий признак патологии – головная боль. Локализуется она обычно в затылке и характеризуется больными как тяжелая, монотонная и распирающая. Многие больные говорят, что у них «голова словно колокол» или «голова будто свинцом налита». Факторы, провоцирующие ухудшение самочувствия больного (обострение боли):
- Длительное горизонтальное положение тела. Голова болит больше ночью и утром. После поднятия с кровати неприятные ощущения обычно уменьшаются.
- Тяжелая физическая работа, особенно касающаяся подъема тяжестей.
- Наклоны вперед.
- Неблагоприятные метеоусловия: резкие перепады атмосферного давления и температуры воздуха.
- Алкоголь, даже в минимальных дозах.
- Ношение одежды с тугими воротниками.
- Кашель, смех.
Облегчают боль холодный душ, чашка кофе, пребывание в вертикальном положении (в этом положении крови легче покинуть венозное русло головного мозга). Помимо боли, у больных могут присутствовать:
- Головокружение, ощущение оглушенности.
- Проблемы со сном. Больным тяжело заснуть, ночью они постоянно пробуждаются.
- Эпизоды ночного апноэ (остановки дыхания).
- Синеватый оттенок кожи лица, губ, мягкого неба и ушных мочек.
- Утренняя отечность нижних век.
- Неприятные ощущения в глазах (ощущение тяжести, песка и т.п.).
В тяжелых случаях возможны эпилептические приступы и даже психические расстройства.
Диагностика: к какому врачу обращаться?
Рассматриваемой патологией совместно занимаются флебологи (специалисты по венам) и неврологи. К ним и необходимо обращаться, если есть описанная выше клиническая картина. Для подтверждения диагноза больному назначают обследование, позволяющее оценить состояние венозного русла:
- Флебографию мозговых вен.
- Рентгенографию черепа.
- Измерение венозного давления в локтевой вене.
Лечение
Лечение венозной дисциркуляции может быть консервативным и оперативным. К оперативным методам прибегают при опухолевых процессах, постинсультных состояниях и прочих патологиях, при которых нарушение венозного оттока имеет механический характер, поскольку без устранения преград нормализовать отток в таких ситуациях не удается. Консервативное лечение венозной дисциркуляции заключается в применении следующих мер:
- Медикаментозной терапии. Больным назначают препараты, которые уменьшают застойные явления в венозном русле головы (медикаментозные средства из группы венотоников), антикоагулянты и антиагреганты, чтобы улучшить реологические свойства крови и предупредить формирование тромбов. Помимо этого, при выраженном болевом синдроме применяют ненаркотические анальгетики.
- Физиопроцедур – гальванического воротника, синусоидальных токов на шейный отдел и теплых ванночек для ног.
- Массажа головы и шеи.
- Лечебной физкультуры. Физическая активность влияет на адаптационные резервы венозной системы, поэтому больной обязательно должен заниматься физкультурой. Но есть одно важное условие – упражнения должны подбираться инструктором индивидуально с учетом возраста, состояния здоровья и наличия противопоказаний.
- Диеты. Питание при венозной дисциркуляции должно содержать много калия, минимум соли и обладать мочегонным действием
Кроме того, людям, страдающим от венозной дисциркуляции, необходимо по возможности избегать влияния провоцирующих факторов, то есть не употреблять алкоголь, избегать подъема тяжестей и наклонов вперед, носить удобную одежду и спать на высокой подушке.
