Немного истории
Во второй половине ХХ века американский врач-хирург Якоб Мендес да Коста сообщил о солдатах, страдающих от симптомов, связанных с сердечнососудистой системой, но имеющих нормальные показатели при физикальном осмотре. Он назвал это клиническое состояние раздраженным сердцем. Да Коста описал типического пациента, страдающего от нехватки воздуха, сердцебиения, головокружения, боли в грудной клетке, бессонницы и головных болей.
Он заметил, что начало этих симптомов часто предшествовало тяжелым физическим нагрузкам, инфекционным заболеваниям или утомительным военным маневрам. Да Коста предположил, что эти признаки связаны с нагрузками и волнениями из-за войны, которые заставляли сердце солдат работать сильнее в течение длительного периода времени. В дальнейшем это состояние назвали синдромом да Коста. Он также известен под названиями сердечный невроз, хроническая астения, нейроциркуляторная астения, первичная неврастения.
Распространенность ВСД
Диагноз ВСД у взрослых врачи устанавливают очень часто – почти у 40% пациентов, которые обратились за помощью в связи с симптомами сердечнососудистых нарушений. Болеют чаще женщины молодого и среднего возраста, хотя ВСД может встречаться и у старших людей.
Какие причины у ВСД?
При вегето-сосудистой дистонии выявить единственную или ведущую причину часто невозможно. Самое важное значение среди предрасполагающих факторов принадлежит наследственно-конституциональным характеристикам организма, а также особенностям личности, периодам гормональной перестройки (во время беременности, при абортах, во время климакса). Факторы, вызывающие приступ ВСД:
- Психологические – нервно-эмоциональные стрессы, отрицательные социальные события.
- Физические и химические – переутомление, воздействие радиации, длительное пребывание под солнцем, интоксикация.
- Инфекционные – любые длительные инфекционные болезни.
Клиническая картина ВСД
Симптомы вегето-сосудистой дистонии могут быть очень разнообразными и напоминать другие болезни сердечнососудистой системы, из-за чего порой трудно сразу установить верный диагноз. Течение ВСД имеет периодический характер с обострениями и ремиссиями. С возрастом тяжесть симптомов уменьшается, люди начинают спокойней воспринимать проявления болезни.
Симптомы ВСД имеют ярко выраженный эмоциональный характер. Люди часто испытывают боли в области сердца, имеющие ноющий, колющий, давящий, жгучий характер. Длительность болевого синдрома может быть самой разной – от нескольких мгновений до многих часов. Нередко наблюдается перемещение боли из одного места в другое. Как правило, люди с ВСД связывают появление симптомов с физической усталостью, эмоциональным напряжением, волнением, изменениями погоды, употреблением спиртных напитков. Иногда у женщин приступ ВСД наблюдается перед менструацией.
Боль в области сердца при дистонии может сопровождаться сердцебиением и увеличением артериального давления, чувством беспокойства и ухудшением настроения. Как правило, при ВСД болевой синдром появляется после физической нагрузки, а не во время, как бывает при стенокардии. При интенсивном приступе могут наблюдаться страх, чувство нехватки воздуха, повышенная потливость, ощущение комка в горле. Человеку тяжело находиться в душном помещении, он хочет открыть все окна.
Астенический синдром при ВСД проявляется повышенной утомляемостью, снижением работоспособности и общей слабостью. Также пациентов может беспокоить головокружение, «мелькание мушек в глазах», ощущение похолодания конечностей. При вегетативных кризах иногда наблюдаются дрожь, озноб, дурнота, тошнота, потливость и выраженный страх. Такие состояния, как правило, наблюдаются ночью и длятся от 20 – 30 минут до 2 – 3 часов.
При легком течении ВСД у человека, как правило, сохранена работоспособность, у него может быть незначительно уменьшена переносимость физических нагрузок, болевой синдром не выражен, приступы развиваются лишь после интенсивных провоцирующих факторов. При умеренной тяжести трудоспособность может быть снижена, человека беспокоит выраженный болевой синдром, приступы ВСД сопровождаются сердцебиением, значительно уменьшена переносимость физических нагрузок. В тяжелых случаях симптомы ВСД имеют длительный и стойкий характер, физическая работоспособность очень снижена или утрачена, человеку необходимо постоянное лечение.
Как предотвратить приступы ВСД?
Существует 5 главных принципов хорошего состояния здоровья, которые важны для профилактики ВСД:
- Здоровый образ жизни.
- Полноценное питание.
- Физическая активность.
- Отказ от вредных привычек.
- Нормальная сексуальная жизнь.
Лечение ВСД
Для облегчения симптомов и предотвращения их развития необходимо устранить из жизни пациента провоцирующие факторы. При легкой форме ВСД проводят общеукрепляющую терапию (витаминные и растительные препараты), психотерапию, практикуют лечебную физкультуру и дыхательную гимнастику. В более тяжелых случаях к лечению добавляют иглорефлексотерапию, лечебный массаж и прием медикаментозных препаратов (например, бета-блокаторов, антидепрессантов или седативных средств).
