Причины болей в висках

Головная боль – одна из самых частых причин снижения работоспособности, способная отправить человека «на больничный». В макроэкономических масштабах убытки от заболеваемости различными видами цефалгии исчисляются многими миллионами долларов. Одним из самых ярких клинических проявлений этого синдрома являются боли в висках. Чтобы суметь избавиться от этих болей, нужно знать о причинах их появления.
Головная боль

В данном обзоре речь пойдет только о первичных формах боли, к которым относятся мигрень и головная боль напряжения. Первичной болью считается та, которая может возникать по целому ряду причин, но не является следствием какой-либо другой болезни, возникшей раньше. Например, причины разлитой боли можно найти в повышенном внутричерепном давлении, а также в таких воспалительных заболеваниях как менингит или менингоэнцефалит. Боли в затылке можно связать с сотрясением мозга и падением затылком на лед три дня назад.
Головная боль может служить симптомом инфекционного заболевания и интоксикации, а также глистной инвазии, особенно у маленьких детей.

Первичная цефалгия не является никаким симптомом, так как возникает в виде функционального расстройства восприятия боли (при головной боли напряжения) или как расстройство сосудистого тонуса при мигрени. При этих формах цефалгического синдрома присутствуют боли в висках, но они носят различный характер.

Отличие головной боли напряжения от мигрени

Самым важным клиническим отличием головной боли напряжения (далее – ГБН) от мигрени являются:

Давление упало ниже нормы?

Минздрав заявляет "Новый препарат нормализует давление навсегда."

  • Ровный, постоянный, ноющий характер, часто возникает давящая боль.
  • Наличие ощущения, что покрывается «каской» или «чепчиком» весь свод черепа. При этом в болевой процесс могут вовлекаться перикраниальные (то есть шейные и затылочные) мышцы. Цефалгия в правом виске, равно как и боль в левом виске могут характеризоваться различной степенью интенсивности, но чаще всего бывает симметричной.
  • При ГБН нет никакой связи с физической нагрузкой. Человек может выполнять постоянную умственную или физическую работу. В некоторых случаях цефалгия будет снижать ее качество, но почти всегда пациент привыкает к боли.

Что касается мигрени, то ситуация здесь почти полностью противоположная:

  • Боль сильная, ее характер – не ровный, а пульсирующий, локализация в висках с иррадиацией в глазное яблоко – ее излюбленное место.
  • Боль локализуется с одной стороны, слева или справа. Сразу оба виска при мигрени болеть не могут.
  • Физическая нагрузка вызывает резкое усиление симптоматики, поэтому приходится оставлять работу.
  • Боль при мигрени часто сопровождается звукобоязнью и светобоязнью. Это проявляется в сильном желании лечь отдохнуть в темной и тихой комнате. Также при мигрени часто бывают тошнота и рвота, совпадающие с наиболее сильными болевыми ощущениями. После этого приступ обычно прекращается, а ГБН может проявляться не короткими приступами, а «нудно» беспокоить целыми днями и даже неделями.

Головная боль у мужчины

Причины темпоральной цефалгии

Мигренозному, приступообразному характеру височных болей соответствуют следующие причины и предпосылки:

  • Наследственная предрасположенность. Изучение близнецов показало, что процент людей, совместно страдающих мигренью выше, чем случайная заболеваемость в популяции.
  • Женский пол. Имеются данные, что уровень эстрогенов приводит к нарушению сосудистого тонуса.
  • Погрешности в питании. Подобные приступы развиваются при употреблении тирамина. Продукты, которые «грешат» его наличием – это выдержанные сыры, шоколад, орехи, шампанское, красное вино и пиво.
  • У женщин приступы развиваются вследствие длительного приема гормональных контрацептивов.

ГБН часто возникает при хроническом мышечном стрессе в шейном отделе позвоночника. Это состояние еще называют хроническим миофасциальным синдромом. Он наблюдается вследствие повышения тонуса шейных мускулов, мышц затылка и других структур, близких к голове. Непосредственной причиной является длительное нахождение без движения, то есть в условиях офисной, компьютерной работы.

В условиях снижения кровоснабжения мышц возникает и нарушение оттока с венозной кровью продуктов жизнедеятельности мышц, а именно – молочной кислоты. Эта кислота вызывает «самоотравление» мышц. А любая мышца реагирует на неприятное воздействие только одним известным способом – мышечным сокращением. Постепенно этот спазм и боли становятся постоянными.

И у мигрени, и у головной боли напряжения есть общие причины – это хронические стрессы, работа в условиях пониженного содержания кислорода в помещении, недосыпание, вредные привычки, особенно – курение. Виноваты в возникновении цефалгий в висках различные стимуляторы (кофе), а также злоупотребление лекарственными препаратами группы анальгетиков, которые принимаются между чашкой кофе и сигаретой. Важный вклад в развитие хронической цефалгии вносит тревога и особенно депрессия, которая имеет свойство ухудшать течение любого синдрома.

"Я не верил, что гипертонию можно победить!"

Гипертоник со стажем Олег Табаков поделился секретом своего выздоровления.

Подводя итог, можно сказать, что ГБН – это удел работников умственного труда, а мигрень – это болезнь, более свойственная женскому полу. Но при всем разнообразии причин эти заболевания объединяет отсутствие морфологических изменений в органах и тканях, а также в сосудах. Это говорит о полной обратимости изменений, а значит, свидетельствует о том, что головная боль может быть вполне излечимой.

Добавить комментарий