Почему из носа течет кровь?

Кровь на подушке по утрам или внезапное носовое кровотечение днем без видимой причины пугают не только самого человека, но и окружающих. Единичные кровотечения из носа в большинстве случаев не требуют специального лечения. Однако их повторение или массированная кровопотеря указывают на отклонения в организме человека.
Платок у носа

Причины кровотечения из носа

Кровь может идти из носа по вполне безобидным причинам. В этих случаях обычно наблюдается незначительное единичное выделение крови из носовых ходов, быстро устраняемое без квалифицированной медицинской помощи. Однако иногда носовые кровотечения сигнализируют о наличии внутренней патологии, и для предотвращения повторных случаев необходимо устранить причинную патологию.

Почему возникает носовое кровотечение: внешние факторы

  • Травмы носа

Кровотечения, спровоцированные травмированием носа, часто возникают у спортсменов (футболистов, борцов) и детей. У малышей достаточно хрупкая сосудистая стенка, поэтому даже почесывание в носу или чрезмерная активность могут спровоцировать разрыв сосуда и излияние крови. К тому же маленькие дети ввиду их постоянного желания засунуть что угодно куда угодно нередко засовывают в нос мелкие игрушки. Детали конструктора и мозаики травмируют при этом нежную слизистую носа.

  • Климатические условия

Сухой воздух и высокая температура окружающей среды — частые причины того, что из носовых ходов течет кровь. Часто люди после отдыха в жарких странах отмечают повторные носовые кровотечения по утрам даже некоторое время по приезде на родину. Тепловой удар, спровоцированный длительным нахождением на солнце или нахождением в бане/сауне, порой вызывает обильное носовое кровотечение. Холодный воздух и резкие барометрические перепады вызывают спазм периферических сосудов и повышение давления в них: носовым кровотечениям подвержены альпинисты, отдыхающие на горнолыжных курортах, летчики и авиапассажиры, водолазы.

Гипертония больше не приговор?

Кардиолог рассказал, что наконец-то появилось лекарство от гипертонии ...

  • Аномальное строение носовых ходов

Искривленная носовая перегородка, как следствие врожденного дефекта или предшествующих переломов и хирургических вмешательств, а также стойкое расширение носовых сосудов провоцирует состояние, когда у человека идет кровь из носа.

Более серьезные причины кровоточивости носа

  • Переутомление

Хроническая усталость и частые переутомления — следствие современного темпа жизни. Стрессы, загруженность на работе и тяжелая учебная программа часто сочетаются с недостатком свежего воздуха. Эти факторы могут спровоцировать носовое кровотечение и у взрослого, и у маленького ребенка.

  • Простудные заболевания и воспаление структур носа

Повышенная носовая кровоточивость наблюдается при насморке. Повышенная проницаемость сосудистой стенки и отечность слизистой характерны для вирусных инфекций (ОРВИ, гриппа), аллергического ринита и хронического синусита. Кровь при чихании, сильном кашле выходит с большим количеством слизи или гноя.
Носовое кровотечение

  • Гиповитаминоз

Витамин С отвечает за эластичность сосудистой стенки. Его дефицит вследствие неполноценного питания и часто повторяющихся простудных заболеваний — основная причина кровоточивости носовых сосудов.

  • Алкоголь

Известно, что спиртное сначала расширяет сосуды, включая расположенные в носу, а затем оказывает сосудосуживающее действие. Кровь из носовых ходов может пойти как во время приема больших доз алкоголя, так и в период похмельного синдрома.

  • Вдыхание кокаина

Наркотик провоцирует выраженную сухость слизистой носа, и даже от минимального прикосновения из носа истекает кровь.

"Я вылечил гипертонию, сможете и Вы!"

Актер Олег Табаков рассказал

Подобные факторы вызывают кровотечения из носовых ходов утром, ночью и в течение дня. Болезни, провоцирующие носовые кровотечения:

  • гипертония;
  • назофарингеальная карцинома, носовые полипы;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • гормональные сдвиги у девушек в период полового созревания перед менструацией, у беременных и больных феохромоцитомой — онкологией надпочечников;
  • заболевания крови — анемия, лейкемия;
  • патологически сниженная свертываемость крови при недостатке витамина К, гемофилии, гепатитах и циррозе;
  • длительный прием препаратов НПВС (Аспирина, Ибупрофена, Диклофенака и т.д.), антикоагулянтов;
  • геморрагические диатезы, аллергические состояния.

Вышеперечисленные заболевания могут спровоцировать постоянно повторяющиеся носовые кровотечения.

Виды носовых кровотечений

Подавляющее большинство носовых кровотечений спровоцировано разрывом капилляров в передней части носовых ходов — зоне Киссельбаха. При этом кровопотеря минимальна (обычно несколько капель) и легко устраняется в домашних условиях без медицинской помощи. Носовое кровотечениеБолее опасно кровотечение из сосудов, расположенных в задних отделах носовых ходов: оно более значительно по объему кровопотери, при этом часть крови затекает в пищевод и горло, а внешняя кровопотеря кажется небольшой. Заглатывание крови провоцирует рвоту красного/бурого цвета. При наклоне головы к груди кровь бежит струйкой. Носовые кровотечения различают по масштабу кровопотери:

  • незначительное — несколько мл;
  • умеренное — менее 200 мл;
  • массивное — не превышает 300 мл;
  • профузное — объем кровопотери больше 500 мл.

Первая помощь

  • Успокоить пациента.
  • Положение — сидя с чуть наклоненной вперед головой. Ложиться и отклонять голову назад противопоказано! Это не остановит кровотечение, а приведет к заглатыванию крови.
  • Расстегнуть воротник, в помещении открыть окна для доступа свежего воздуха.
  • Дыхание глубокое. Вдох осуществляется носом, выдох — ртом.
  • На переносицу холод: лед, мороженое, мокрое полотенце. К ногам горячую грелку для оттока крови к конечностям.
  • Можно закапать в нос любые капли с сосудосуживающим действием — Нафтизин, Отривин, Галазолин.
  • Введение в кровоточащую ноздрю ватного тампона, обильно смоченного в перекиси водорода (аптечная концентрация — 3%). Медицинские аптечки с препаратом находятся в любом магазине, аптеке, у автомобилистов. Ноздри желательно сжать пальцами.
  • При сильном кровотечении возможен прием до 2 ч. л. хлористого кальция в концентрации 5 – 10%, двух таблеток Викасола. Сосудосуживающее действие оказывает соленая вода (1 – 2 ч.л.).
  • При безуспешности перечисленных мер, при кровотечении, не останавливающемся на протяжении 20 мин или массированной кровопотере с появлением обморочного состояния — вызов скорой помощи.

Лечебная тактика

Почему пошла кровь носом, может определить только врач после проведения диагностических исследований. Для предотвращения рецидивов нередко достаточно приема курса препаратов, улучшающих эластичность сосудов — витамина С, Аскорутина. Немаловажным фактором в предупреждении носовых кровотечений играет питание, насыщенное витаминами.

При частых кровотечениях из носа нередко проводят минитравматичную процедуру прижигания сосудов азотнокислым серебром, молочной/трихлоруксусной кислотой. По показаниям проводится криодеструкция, лазеротерапия, электрокоагуляция, в тяжелых случаях — хирургическая перевязка кровоточащего сосуда. Однако основная цель врача — выявление причинной патологии и ее полноценное лечение. Только это может исключить, а в тяжелых случаях минимизировать рецидивы носовых кровотечений.

Добавить комментарий