Артериальное давление всегда характеризуют двумя цифрами, например, 120/80 (измеряется в мм рт. ст.). Верхняя цифра отображает давление крови в сосудах во время сердечного сокращения и выброса крови в аорту (систолы), поэтому этот показатель еще называют систолическим или сердечным. Нижняя цифра – это кровяное давление в артериях в моменты полного расслабления сердца (диастол), оно создается за счет сопротивления сосудов, соответственно и именуется диастолическим или сосудистым.
В норме у здорового человека давление должно колебаться в следующих пределах (в мм рт. ст.): верхнее – 100 – 130, нижнее – 60 – 90. Эти цифры могут отклоняться в одну или другую сторону на 5 – 10 ед., наиболее желаемым же считается показатель 120/80 мм рт. ст. О низком давлении (гипотонии) говорят в том случае, если систолическое (сердечное) давление опускается до 90, а диастолическое – до 60 и ниже мм рт. ст. То есть у человека с показателями тонометра 89 на 60 можно смело диагностировать пониженное сердечное давление. Разберемся, почему возникает такое состояние?
Причины низкого сердечного давления
Пониженное систолическое давление у молодых людей и спортсменов, не имеющих никаких жалоб, зачастую является нормой и требует лишь периодических осмотров у терапевта или кардиолога. Когда же гипотония сопровождается выраженными симптомами (например, головокружением, головными болями, нарушением зрения, тошнотой, повышенной утомляемостью и прочими), стоит обязательно искать причины таких патологических изменений.
Этиологическими факторами, способствующими снижению именно систолического давления, могут быть различные состояния, при которых сердце сокращается с недостаточной силой (нет достаточного выброса крови в сосуды). Подобное встречается при тяжелых пороках сердца, инфаркте миокарда, кардиомиопатиях, сердечной недостаточности и прочих кардиологических заболеваниях.
Кроме того, провоцируют гипотонию серьезные кровотечения, обезвоживание, то есть патологические состояния, приводящие к уменьшению объема циркулирующей в кровяном русле крови. Систолическое давление также падает при чрезмерном расширении сосудов, например, при шоке (септическом, анафилактическом и т.д.).
Стоит помнить и о том, что систолическая гипотония может развиваться на фоне применения некоторых лекарственных средств: бета-блокаторов, антидепрессантов, препаратов от болезни Паркинсона и пр. После прекращения приема этих лекарств состояние больных, как правило, приходит в норму.
У женщин низкое сердечное давление зачастую бывает связано с особенностями гормонального фона (в частности, с избытком эстрогенов) и перестройкой организма в период вынашивания ребенка. Увеличение объема сосудистого русла (за счет растущей матки и плаценты) в теле беременной женщины приводит к тому, что незначительно падают и систолическое, и диастолическое давление.
Помимо этого, распространенной причиной гипотонии у женщин (у мужчин – реже) является нейроциркуляторная дистония. Вызвать снижение сердечного давления могут также эндокринные расстройства, неврозы, стрессы, травмы головного мозга и другие патологические влияния на центры ЦНС, регулирующие деятельность сердца и тонус сосудов. Таким образом, перечень возможных причин систолической гипотонии весьма обширен, поэтому люди с подобной проблемой должны тщательно и разнопланово обследоваться.
Последствия
Тяжесть последствий низкого сердечного давления, в первую очередь, определяется выраженностью гипотонии. Чем ниже давление, тем медленнее кровь поступает к тканям и органам, соответственно они с опозданием получают необходимые вещества и самое главное – кислород. Быстрее всех от гипоксии начинают страдать головной мозг и сердечная мышца, то есть эти органы являются основными мишенями гипотонии.
Также стоит учитывать и тот факт, что ухудшение кровоснабжения ЦНС практически всегда проявляется головокружениями, обмороками, падениями и серьезными травмами. Поэтому гипотония косвенно может стать причиной сотрясения мозга, переломов и т.п.
В заключение необходимо отметить, что при гипотонии нет столь высокого риска развития инсультов и инфарктов, который имеет место быть при гипертонии. Однако низкое давление практически всегда несет за собой плохое самочувствие, недостаточную работоспособность и заметное ухудшение качества жизни больного.
