Калийсберегающие диуретики

Одним из компонентов лечения различных болезней внутренних органов является применение диуретиков. Это препараты, которые помогают вывести мочу из организма и уменьшают содержание жидкости в тканях и полостях. Существует несколько групп диуретиков, каждая из которых различается по своей продолжительности и силе воздействия на почки. Одной из групп этих лекарственных средств являются калийсберегающие диуретики, которые мы рассмотрим подробнее.
Верошпирон

Общее описание этой группы препаратов

В группу калийсберегающих диуретиков входят препараты, которые отличаются по своей химической структуре. Они стимулируют выделение ионов натрия, но задерживают выведение калия из организма. Их действие по сравнению с другими диуретиками более мягкое и слабое. Они фактически не оказывают влияния на артериальное давление при гипертонии, но используются в схеме комплексного лечения или совместно с другими мочегонными для того, чтобы их эффект был выражен сильнее и калий не выводился из организма пациента.

Кроме задержки калия, они снижают выведение ионов магния и кальция из организма. Повышенное накопление калия может дать обратный эффект и привести к гиперкалиемии. Поэтому перед использованием этой группы средств пациенту рекомендуют проверить состояние электролитного баланса в организме.

Характеристика отдельных представителей группы

Самыми значимыми представителями калийсберегающих диуретиков являются Амилорид, Триамтерен и Спиронолактон. Разберем эти три лекарства подробнее.

Давление упало ниже нормы?

Минздрав заявляет "Новый препарат нормализует давление навсегда."

Триамтерен

Это средство уменьшает проницаемость мембран клеток для ионов натрия и усиливает их выведение с мочой. Параллельно происходит задержка ионов калия. Это лекарство усиливает мочегонный эффект других диуретиков, например, тиазидных. Диуретическое действие наступает очень быстро, уже через 10 – 15 минут после приема таблетки. Препарат быстро всасывается, а его влияние на организм сохраняется до 12 часов.

Его применяют при отеках, которые вызваны циррозом печени, болезнями кровообращения или нефротическим синдромом. Часто используется в комплексе с тиазидными мочегонными. Дозу подбирают индивидуально и постепенно увеличивают. Лекарство используют каждый день. Среди побочных эффектов отмечаются:
Триамтерен

  • тошнота и рвота;
  • падение артериального давления;
  • головные боли;
  • повышение мочевины;
  • симптомы гиперкалиемии и др.

Торговые названия препарата: Птерофен, Ревитен, Триамтезид и др. Комбинированное средство Триам-Ко – сочетание триамтерена и гидрохлортиазида.

Амилорид

Работает в дистальной части почечных канальцев. Он увеличивает выделения хлора и натрия, а также уменьшает секрецию калия. Мочегонный эффект умеренный и развивается через 2 часа. Длительность действия – в течение суток. Применяют обычно в сочетании с другими мочегонными средствами. Амилорид усиливает их эффективность и останавливает потерю ионов калия. Торговые названия Амилорида: Модуретик, Амилозид и др.

Спиронолактон

Этот калийсберегающий диуретик отличается по своему строению и механизму действия от остальных средств этой группы. Его мочегонный эффект связан с угнетением синтеза гормона альдостерона. Этот гормон вырабатывается в надпочечниках. Он регулирует содержание электролитов в организме человека. Он усиливает выведение ионов калия и блокирует выделения натрия.

Спиронолактон перекрывает влияние альдостерона на электролиты. Благодаря этому выделения натрия, воды и хлора усиливаются, а калий задерживается в организме.
Это средство усиливает диуретический эффект других мочегонных и препятствует потере калия. Кроме этого, он оказывает антигипертензивное действие.

"Я не верил, что гипертонию можно победить!"

Гипертоник со стажем Олег Табаков поделился секретом своего выздоровления.

Всасывается стремительно, мочегонные свойства умеренные. Обладает накопительными свойствами и выраженный эффект отмечается только на 3 – 4 день после применения. Трансформируется в печени и выводится из организма почками. Используют это средство в следующих ситуациях:

  • сердечная недостаточность хроническая, реже острая;
  • отеки при циррозе печени;
  • нефротический синдром;
  • отеки беременных;
  • гиперальдостеронемия и др.

Важно! Препарат используют в комплексном лечении паркинсонизма. Благодаря ему устраняются дрожательные проявления болезни.

Применяют в сочетании с другими мочегонными и лекарственными препаратами, например, ингибиторами АПФ при сердечной недостаточности. Среди побочных реакций отмечают сонливость, тошноту, аллергические проявления и др. Не используют его во время беременности, при почечной недостаточности и у пациентов с заболеванием Аддисона. Торговые названия: Верошпирон, Альдактон, Практон и др.

Калийсберегающие диуретики – это группа разных лекарственных средств, обладающих мочегонным эффектом. Основным их сходством является выведение натрия и задержка ионов калия. Применяются в сочетании с другими диуретиками, реже – самостоятельно.

Добавить комментарий