Сердце человека в норме сокращается в правильном синусовом ритме, который задает синусовый узел проводящей системы сердца. Частота такого ритма у взрослого человека составляет от 60 до 90 уд. в минуту. Показателем того, что ритм правильный, является присутствие зубцов Р и равные промежутки между зубцами R-R на электрокардиограмме (ЭКГ).
Если интервалы R-R на ЭКГ не одинаковые и разница между ними превышает 0,1 с, это значит, что у человека синусовая аритмия сердца (в сети можно увидеть и другие названия данного вида аритмии, например, синусоидная, синусоидальная, однако они не совсем правильные). При этом состоянии сердце бьется то быстрее, то медленнее, но сокращение всех отделов сердца происходит последовательно и правильно.
Причины
Как уже говорилось выше, синусовая аритмия чаще всего является вариантом нормы, но может быть и проявлением ряда патологических состояний. К ним относят:
- вегето-сосудистую дистонию;
- нехватку некоторых химических элементов в организме (в первую очередь магния и калия);
- гормональные нарушения;
- анемию;
- гипоксию;
- расстройства в функционировании щитовидной железы;
- физическое и психоэмоциональное истощение организма;
- болезни позвоночника и прочие недуги.
После лечения указанных патологий аритмия, как правило, исчезает, и сердце вновь начинает биться правильно. То есть специального лечения это состояние не требует и организму в целом не вредит, чего нельзя сказать о его причинах. Также стоит отметить, что в преклонном возрасте выраженная синусовая аритмия может быть признаком кардиосклероза и прочих заболеваний сердца (что будет заметно по ЭКГ), а при чередовании со значительной брадикардией (снижением частоты сердечных сокращений) – невроза, требующего специального лечения.
Синусовая аритмия как вариант нормы
Физиологическая синусовая аритмия (то есть вариант нормы) довольно часто встречается в детском и подростковом возрасте, что связано со становлением у ребят гормонального фона и временным дисбалансом в функционировании вегето-сосудистой нервной системы. По данным некоторых авторов, подобное нарушение сердечного ритма в большей или меньшей степени выраженности наблюдается у более чем 90% абсолютно здоровых детей любых возрастов.
Помимо этого, существует дыхательная синусовая аритмия – физиологическое явление, которое особенно заметно при медленном глубоком дыхании и может быть обнаружено у любого человека. Поэтому чтобы определить, есть ли связь между нарушением ритма и актом дыхания, медработник просит пациента во время записи ЭКГ задержать дыхание.
Синусовая аритмия при беременности
Нередко у беременных при обследовании сердца также обнаруживается синусовая аритмия. Основные причины ее появления – дисбаланс электролитов и гормональные изменения, которые происходят в организме каждой будущей мамы. Чтобы устранить нарушения ритма без лекарств, врачи рекомендуют женщинам в положении правильно питаться, полноценно отдыхать, больше гулять на свежем воздухе и, если есть необходимость, принимать специальные витаминно-минеральные комплексы. Никакого другого лечения это состояние не требует и не представляет опасности для ребенка. Чтобы полностью исключить любые подозрения, можно делать ЭКГ в динамике и обязательно регулярно сдавать анализ крови, дабы не пропустить анемию.
Синусовая аритмия и вертикальное положение ЭОС
Такое заключение после ЭКГ-обследования детей и подростков можно встретить довольно часто. Если никаких жалоб нет, ребенок чувствует себя хорошо и результаты других исследований и анализов находятся в пределах нормы, не стоит расценивать такое состояние как проявление патологических изменений в организме.
Как говорилось выше, синусовая аритмия в детском возрасте встречается очень часто, а вертикальное положение ЭОС (электрической оси сердца) характерно для людей худощавого телосложения, коими преимущественно и являются дети. То есть такое заключение ЭКГ можно рассматривать как вариант нормы.
Какими могут быть проявления?
Об аритмии данного типа, как правило, узнают случайно во время ЭКГ-обследования. Однако некоторые люди обращаются к врачам, потому что у них есть определенные жалобы и симптомы:
- ощущение нехватки воздуха;
- головокружения;
- периодические обмороки;
- потемнение в глазах;
- перебои в работе сердца (больные говорят, что сердце то замирает, то учащенно бьется);
- неприятные ощущения в груди (это может быть боль, тяжесть).
Если есть какие-то патологические симптомы и данные о нарушении ритма по ЭКГ, стоит более детально обследовать сердце. Желательно сделать ЭхоКГ, холтеровский мониторинг и повторные ЭКГ. В случае отсутствия каких-либо симптомов, для того чтобы убедиться, что синусовая аритмия является вариантом нормы, врачи рекомендуют проконсультироваться у кардиолога и пройти полную диагностику.
